專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學108 年第 52 題單選題
立體定位放射手術難以用Farmer-type游離腔準確測量劑量,其因素為何?①機頭散射太多 ②照野太小 ③缺乏荷電粒子平衡
C正確答案
SRS 使用極小照野 (<3cm),Farmer 腔體積過大導致照野涵蓋不足與電子平衡破壞,劑量測量失準。
為什麼答案是 C
②照野太小:Farmer 腔有效長度約 2.3cm,當照野 <3cm 時體積平均效應嚴重;③缺乏荷電粒子平衡 (CPE):小照野側向電子無法達成平衡,劑量低估。兩者皆為 SRS 小照野量測核心困難。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SRS 使用極小照野 (<3cm),Farmer 腔體積過大導致照野涵蓋不足與電子平衡破壞,劑量測量失準。
小照野量測三大魔王:①體積平均效應 ②缺乏側向電子平衡 ③偵檢器擾動。Farmer 腔 0.6cc 太大,全中。
逐選項分析
A✕
機頭散射並非 SRS 小照野量測的主要困難;事實上照野越小,機頭散射貢獻反而越少,不是 Farmer 腔失準的原因。
B✕ 陷阱
③缺乏荷電粒子平衡確實是主因,但搭配①機頭散射就錯了。考生若只記得「電子平衡」概念易誤選此項。
C✓ 正確
②照野太小:Farmer 腔有效長度約 2.3cm,當照野 <3cm 時體積平均效應嚴重;③缺乏荷電粒子平衡 (CPE):小照野側向電子無法達成平衡,劑量低估。兩者皆為 SRS 小照野量測核心困難。
D✕
①機頭散射不是 SRS 量測失準的關鍵因素,故不應全選。
SRS 小照野劑量量測 — 偵檢器選擇對照
| 偵檢器 | 敏感體積 | 適用照野 | SRS 適用性 |
|---|
| Farmer-type 游離腔 | 約 0.6 cc | >5×5 cm² | ✗ 體積太大 |
| Micro 游離腔 | 0.01-0.05 cc | 2-5 cm² | △ 邊界可用 |
| Diode 半導體 | <0.1 mm³ | <2 cm² | ✓ 推薦 |
| Radiochromic Film | 高解析度 | 任意 | ✓ 推薦 |
①機頭散射常被誤認為小照野問題,實際上機頭散射隨照野縮小而減少,並非主要困難。真正關鍵是「偵檢器體積 vs 照野大小」與「側向電子平衡破壞」,這是 TRS-483 報告的核心議題。