專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學108 年第 56 題單選題
下列關於加馬刀的敘述何者正確？
A最多可使用201顆137Cs射源
B準直儀（collimator）最大口徑為1.8 mm
C顱內動靜脈畸型瘤（AVM）常以加馬刀治療正確答案
D加馬刀最常使用的治療距離（SAD）為100 cm
C正確答案
加馬刀使用201顆Co-60射源，SAD為40cm，常用於治療顱內AVM等小型病灶。
為什麼答案是 C
正確！顱內動靜脈畸型瘤（AVM）是加馬刀的經典適應症之一。因AVM位置深、手術風險高，加馬刀以高劑量單次照射使血管壁增厚閉塞，是臨床標準治療選擇之一。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 加馬刀使用201顆Co-60射源，SAD為40cm，常用於治療顱內AVM等小型病灶。
記住加馬刀四大關鍵：Co-60射源、201顆、SAD 40cm、準直儀4-18mm。AVM是經典適應症。
逐選項分析
A✕ 陷阱
射源數量201顆正確，但核種錯誤！加馬刀使用的是鈷-60（Co-60），不是銫-137（Cs-137）。Co-60半衰期約5.27年，平均能量1.25 MeV，是加馬刀的標準射源。
B✕
準直儀口徑錯誤。加馬刀準直儀有4mm、8mm、14mm、18mm四種規格（傳統機型），最大口徑為18mm而非1.8mm，新型Perfexion則有4mm、8mm、16mm。
C✓ 正確
正確！顱內動靜脈畸型瘤（AVM）是加馬刀的經典適應症之一。因AVM位置深、手術風險高，加馬刀以高劑量單次照射使血管壁增厚閉塞，是臨床標準治療選擇之一。
D✕ 陷阱
SAD錯誤。加馬刀的源軸距（SAD）為40cm（傳統機型）或約37.4-43cm（Perfexion），不是100cm。100cm是直線加速器（LINAC）的標準SAD，這是常見混淆陷阱。
加馬刀核心規格速記
| 項目 | 規格 | 備註 | 易混淆 |
|---|
| 射源核種 | Co-60 | 平均能量1.25 MeV | 非Cs-137 |
| 射源數量 | 201顆（Perfexion為192顆） | 半球形排列 | — |
| SAD | 40 cm | 聚焦於等中心點 | 非100 cm（LINAC） |
| 準直儀 | 4/8/14/18 mm | 可變化口徑 | 單位是mm非cm |
| 主要適應症 | AVM、聽神經瘤、腦轉移、三叉神經痛 | 顱內小型病灶 | — |
本題A選項是經典陷阱：射源數量「201顆」是對的，但把核種偷換成Cs-137（銫-137實為近接治療常用核種）。D選項則把LINAC的SAD（100cm）套到加馬刀（40cm）。考生若只記數字不記核種與機型，極易誤選。 
