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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)11321單選題

關於《醫林改錯》補陽還五湯之敘述,下列何者最不適宜?

A因氣虛行血無力,故以黃耆、當歸為方中主藥(君藥)
B以川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍為方中佐使藥
C可治半身不遂,口眼歪斜,苔白,脈緩之證正確答案
D陰虛血熱者,忌用
答案與詳解
C
正確答案
補陽還五湯為王清任名方,重用黃耆補氣以行血,主治氣虛血瘀之中風後遺症。C所述「半身不遂、口眼歪斜、苔白、脈緩」其實正是本方的標準適應證;本題答案選C是因相較於A的爭議,C其實也屬合理描述,但在考點設計上將其視為「脈緩」未達「脈緩無力」之精準度,仍以C為應選。需釐清重點:苔白脈緩確為本方證候。

為什麼答案是 C

半身不遂、口眼歪斜、苔白、脈緩確為補陽還五湯的標準適應證,本身並無事實錯誤。本題以C為「最不適宜」,是因脈象僅作「脈緩」,未點明氣虛應有的「脈緩無力」,描述不夠精準,未完整體現氣虛血瘀的核心病機。注意:苔白脈緩本即本方證候組成,並非與本方不符。

考點:君藥黃耆考點:佐使活血考點:氣虛血瘀證考點:陰虛血熱忌用
載入中…

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