專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 79 題單選題
圖示影像是以何種方法拍攝?
Amagnetic resonance imaging
Bocclusal radiography
Cpanoramic radiography
Dcomputed tomography正確答案
D正確答案
圖示為上顎水平橫切面影像,牙齒與骨骼呈高密度白色、軟組織呈灰色,為CT(電腦斷層)軸切面的典型表現。
為什麼答案是 D
圖像為下顎骨(或上顎)的軸切面(axial section),可見馬蹄形骨弓結構、牙齒呈圓形高密度白色、骨皮質清晰、中間為低密度鬆質骨與牙髓腔,並可見雙側灰色軟組織(如腮腺或肌肉)。這是CT典型的橫切面影像特徵,背景呈均勻灰色梯形(CT掃描床/患者輪廓)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示為上顎水平橫切面影像,牙齒與骨骼呈高密度白色、軟組織呈灰色,為CT(電腦斷層)軸切面的典型表現。
看到橫切面(axial view)且骨骼/牙齒呈明顯高密度白色、軟組織分層清晰,直接選CT(電腦斷層)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
MRI對軟組織對比極佳,但骨骼與牙齒在MRI中呈低訊號(黑色),圖中牙齒與皮質骨均呈高亮白色,不符合MRI特徵。
B✕
Occlusal radiography(咬合片)為二維平面X光,影像呈現上顎或下顎的平面投影,不會產生此種橫切面三維斷層結構影像。
C✕
全景片(panoramic)呈現整個上下顎弓的曲面斷層二維影像,不會產生此種由上往下俯視的軸切面橫截面影像。
D✓ 正確
圖像為下顎骨(或上顎)的軸切面(axial section),可見馬蹄形骨弓結構、牙齒呈圓形高密度白色、骨皮質清晰、中間為低密度鬆質骨與牙髓腔,並可見雙側灰色軟組織(如腮腺或肌肉)。這是CT典型的橫切面影像特徵,背景呈均勻灰色梯形(CT掃描床/患者輪廓)。
口腔四大影像方法比較
| 方法 | 維度 | 骨骼呈現 | 軟組織 | 特殊特徵 |
|---|
| CT | 三維/橫切面 | 高亮白色 | 灰階分層清晰 | 可見軸切/冠切/矢切面 |
| MRI | 三維/多切面 | 低訊號黑色 | 對比極佳 | 無輻射,牙齒呈黑 |
| Panoramic | 二維曲面 | 灰白 | 模糊 | 呈現整個顎骨弓弧形 |
| Occlusal | 二維平面 | 灰白 | 不清晰 | 平面投影,無截面感 |
最大陷阱是MRI與CT均可產生橫切面影像,考生可能因為「橫切面=先進影像=MRI」而誤選A。關鍵鑑別點:CT中骨骼/牙齒=高密度白色;MRI中骨骼/牙齒=低訊號黑色。圖中牙齒明顯亮白,確定為CT而非MRI。
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