病人主訴左下顎骨智齒區域腫痛已經超過半年,且臨床及影像學上皆無明顯變化,如圖所示,下列診斷何者最適當?

A牙冠周炎(pericoronitis)
B齒源性腫瘤(odontogenic tumor)
C鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
D化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma)正確答案
答案與詳解

圖中可見左下後牙區(智齒附近)有一局限性、表面光滑或輕微顆粒狀、紅色至粉紅色的息肉狀軟組織腫塊,邊界清楚,鄰近牙齦組織。此為化膿性肉芽腫的典型外觀:因慢性局部刺激(智齒萌發造成的慢性機械刺激)引起的反應性血管增生病灶,質地柔軟、易出血,影像學無骨破壞,病程可長達數月且外觀相對穩定,完全符合題意。
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