專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學107 年第 25 題單選題
若以腹側近中線切開(ventral paramedian incision)法進行乳牛帝王切開術,下列切創部位何者正確?
A腹中線與左側皮下腹靜脈間、臍孔後至乳房前緣
B腹中線與右側皮下腹靜脈間、臍孔後至乳房前緣正確答案
C腹中線與左側皮下腹靜脈間、劍突下方8公分處至臍孔前
D腹中線與右側皮下腹靜脈間、劍突下方8公分處至臍孔前
B正確答案
乳牛腹側近中線剖腹產切口應在腹中線與右側皮下腹靜脈之間、臍孔後至乳房前緣,避開瘤胃。
為什麼答案是 B
腹側近中線剖腹產的正確切創:位於腹中線與右側皮下腹靜脈之間,範圍由臍孔後至乳房前緣。避開左側瘤胃,視野與操作較理想。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 乳牛腹側近中線剖腹產切口應在腹中線與右側皮下腹靜脈之間、臍孔後至乳房前緣,避開瘤胃。
記「右側避瘤胃、臍後到乳前」:瘤胃在左側,故切右側較安全。
逐選項分析
A✕ 陷阱
切口位置「臍孔後至乳房前緣」正確,但選在「左側」錯誤。牛瘤胃位於左腹側,左側切開易碰瘤胃造成手術困難與汙染風險,故應選右側。
B✓ 正確
腹側近中線剖腹產的正確切創:位於腹中線與右側皮下腹靜脈之間,範圍由臍孔後至乳房前緣。避開左側瘤胃,視野與操作較理想。
C✕
左側錯誤(碰瘤胃),且範圍「劍突下方至臍孔前」位置太靠前,不符合腹側近中線剖腹產接近乳房前緣的取胎切口需求。
D✕ 陷阱
雖選對「右側」避開瘤胃,但範圍寫成「劍突下至臍孔前」太靠前方,無法妥善取出胎兒,正確應為臍孔後至乳房前緣。
乳牛剖腹產切口入路比較
| 入路 | 側別 | 前後範圍 | 重點 |
|---|
| 腹側近中線 | 右側(避瘤胃) | 臍孔後→乳房前緣 | 需仰臥保定 |
| 左肷部(左側腹脅) | 左側 | 肷部斜切 | 站立保定常用 |
| 右肷部 | 右側 | 肷部斜切 | 視胎位選擇 |
本題雙陷阱:一是側別(左/右),牛瘤胃在左側故選右側;二是前後範圍,正確為臍孔後至乳房前緣,選項D側別對但範圍寫成劍突下至臍孔前混淆,務必兩個條件都符合才選。