專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學107 年第 56 題單選題
犬貓尿路感染,最容易繼發下列何項疾病?
A腎絲球體性腎炎
B腎盂腎炎正確答案
C間質性腎炎
D水腎
B正確答案
犬貓下泌尿道感染最常透過「上行性感染」途徑,細菌經輸尿管逆行至腎臟,最容易引發的併發症就是「腎盂腎炎」。
為什麼答案是 B
下泌尿道(膀胱、尿道)的細菌感染,極易經由輸尿管逆行向上感染腎臟,這種「上行性感染」最常導致腎盂及腎實質發炎,即為腎盂腎炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬貓下泌尿道感染最常透過「上行性感染」途徑,細菌經輸尿管逆行至腎臟,最容易引發的併發症就是「腎盂腎炎」。
看到「尿路感染繼發」,秒聯想「細菌往上爬(上行性感染)」,直接選病變位置在腎盂的「腎盂腎炎」。
逐選項分析
A✕
腎絲球體性腎炎通常是由「免疫複合體沉積」引起(例如:心絲蟲感染、自體免疫疾病等),屬於免疫媒介性疾病,而非一般尿路細菌感染直接繼發。
B✓ 正確
下泌尿道(膀胱、尿道)的細菌感染,極易經由輸尿管逆行向上感染腎臟,這種「上行性感染」最常導致腎盂及腎實質發炎,即為腎盂腎炎。
C✕ 陷阱
間質性腎炎的病因較為複雜,可能由毒素、藥物或特定病原(如鉤端螺旋體經血行感染)引起,雖然也是腎臟發炎,但不是一般下尿路感染最典型的直接繼發症。
D✕ 陷阱
水腎的主要成因是「尿路阻塞」(如泌尿道結石、腫瘤壓迫),導致尿液無法排出而回流蓄積在腎盂,造成腎臟擴張。它是物理性阻塞的結果,而非單純感染繼發。
常見犬貓腎臟疾病成因比較
| 疾病名稱 | 主要成因 | 致病途徑 | 關鍵字 |
|---|
| 腎盂腎炎 | 細菌感染 | 上行性感染 (從膀胱往上) | 尿路感染繼發 |
| 腎絲球腎炎 | 免疫複合體沉積 | 血行性/免疫反應 | 心絲蟲、自體免疫 |
| 間質性腎炎 | 毒素、藥物、特定病原 | 多源性 (如血行性) | 鉤端螺旋體、中毒 |
| 水腎 | 尿路阻塞 | 物理性壓迫/阻塞 | 結石、腫瘤、尿液蓄積 |
考生常把「感染」與「阻塞」的後果搞混。記住:『感染』會往上爬導致發炎(腎盂腎炎);『阻塞』會讓水退不掉導致淹水(水腎)。