專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學107 年第 23 題單選題
下列那一種牛隻手術可應用於蜂巢胃內之金屬異物取出？
Arumenostomy（rumenal fistulation）
Brumenotomy正確答案
Cleft-flank omentopexy
Dright-flank abomasopexy
B正確答案
牛瘤胃切開術（rumenotomy）可透過瘤胃進入蜂巢胃，取出金屬異物，是硬體病（hardware disease）的外科處置首選。
為什麼答案是 B
Rumenotomy 為瘤胃切開術，透過左腹脅部切開並進入瘤胃後，術者可伸手至蜂巢胃（reticulum）進行探查與金屬異物取出。此為治療牛隻硬體病（traumatic reticuloperitonitis / hardware disease）的標準外科手術。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛瘤胃切開術（rumenotomy）可透過瘤胃進入蜂巢胃，取出金屬異物，是硬體病（hardware disease）的外科處置首選。
蜂巢胃（reticulum）金屬異物 → 需「切開」瘤胃進入操作 → rumenotomy（B）。rumenostomy 是永久造廔，左翼皺胃固定和右翼皺胃固定與此無關。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Rumenostomy（rumenal fistulation）是在瘤胃壁製造永久性或半永久性的瘻管開口，常用於研究或長期飼料採樣，並非用來取出蜂巢胃內異物的手術入路。名稱與 rumenotomy 極為相似，是本題最大陷阱。
B✓ 正確
Rumenotomy 為瘤胃切開術，透過左腹脅部切開並進入瘤胃後，術者可伸手至蜂巢胃（reticulum）進行探查與金屬異物取出。此為治療牛隻硬體病（traumatic reticuloperitonitis / hardware disease）的標準外科手術。
C✕
Left-flank omentopexy（左翼網膜固定術）是用於治療皺胃左方變位（LDA, left displacement of abomasum）的手術方式之一，與蜂巢胃金屬異物取出無關。
D✕
Right-flank abomasopexy（右翼皺胃固定術）用於治療皺胃右方變位（RDA）或皺胃扭轉（AV），手術入路在右腹脅部，與蜂巢胃金屬異物問題完全無關。
牛隻常見腹腔手術比較
| 手術名稱 | 入路位置 | 適應症 | 重點 |
|---|
| Rumenostomy | 左腹脅部 | 長期瘤胃採樣/研究 | 永久瘻管，非治療用 |
| Rumenotomy | 左腹脅部 | 硬體病/蜂巢胃異物 | 切開取物，可探查reticulum |
| Left-flank omentopexy | 左腹脅部 | 皺胃左方變位（LDA） | 網膜固定於腹壁 |
| Right-flank abomasopexy | 右腹脅部 | 皺胃右方變位/扭轉 | 皺胃直接固定 |
Rumenostomy 與 Rumenotomy 僅差一個字母（-stomy vs -tomy），考生極易混淆。-stomy 字尾代表「造口/瘻管」（如 colostomy），-tomy 字尾代表「切開」（如 laparotomy）。記住字根差異可快速排除 A 選項。 
