專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學114 年第 25 題單選題
仔牛進行臍赫尼亞手術時,切開皮下組織露出赫尼亞環如下圖A後,要從圖B的那一條綠色虛線進行切創打開腹腔並切除赫尼亞囊最適當?
C正確答案
仔牛臍赫尼亞手術應沿腹中線縱向切開,通過疝氣囊中央,以利暴露疝氣環並便於後續縫合。
為什麼答案是 C
③為縱向切線,沿腹中線通過疝氣囊中央,可清楚暴露疝氣環,便於切除疝氣囊並縫合腹白線。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 仔牛臍赫尼亞手術應沿腹中線縱向切開,通過疝氣囊中央,以利暴露疝氣環並便於後續縫合。
找縱向且通過疝氣囊中央的切線→③符合,橫向或斜向都不對。
逐選項分析
A✕
①為橫向切線,位於疝氣囊側邊,無法有效暴露疝氣環,且不利於腹白線縫合。
B✕
②為短橫向切線,雖在疝氣囊上但方向錯誤,無法充分打開腹腔與切除疝氣囊。
C✓ 正確
③為縱向切線,沿腹中線通過疝氣囊中央,可清楚暴露疝氣環,便於切除疝氣囊並縫合腹白線。
D✕
④為斜向切線,偏離腹中線,不利於手術操作與後續 closure,可能損傷周圍組織。
臍赫尼亞手術切開原則
| 切線位置 | 方向 | 優點 | 缺點 |
|---|
| ①側邊橫向 | 橫向 | - | 無法暴露疝氣環 |
| ②中央短橫向 | 橫向 | - | 無法充分打開腹腔 |
| ③中央縱向 | 縱向 | 暴露疝氣環、便於縫合 | - |
| ④側邊斜向 | 斜向 | - | 偏離中線、損傷組織 |
學生可能誤以為橫向切開較容易,但臍赫尼亞手術必須沿腹中線縱向切開,才能利用腹白線的強韌結構進行縫合,橫向或斜向都會增加手術難度與併發症風險。