專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學114 年第 73 題單選題
針對懷孕母馬 red bag 的敘述,下列何者最不適當?
A是由於尿囊絨毛膜過早脫離所導致的現象
B此現象多為非感染性原因所致
C此現象並非產科緊急事件，可以等待至動物分娩時一併處置正確答案
D胎兒在此狀況下容易缺氧
C正確答案
馬的Red Bag（尿囊絨毛膜早期剝離）是分娩緊急事件，需立即人工破膜，否則胎兒數分鐘內即可缺氧死亡。
為什麼答案是 C
Red Bag是馬產科急症！圖中可見紅棕色、絨毛明顯的尿囊絨毛膜球狀突出於陰門外，胎兒尚在膜內無法正常娩出且胎盤氣體交換中斷。獸醫師必須立即以器械剪破/撕破此膜協助胎兒娩出，若等待數分鐘即可導致胎兒窒息死亡，絕非「可等待」的狀況，此選項敘述最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬的Red Bag（尿囊絨毛膜早期剝離）是分娩緊急事件，需立即人工破膜，否則胎兒數分鐘內即可缺氧死亡。
反向題找「最不適當」→ C說「不是緊急事件可等待」，這與Red Bag必須立即處置的臨床原則完全相反，秒選C。
逐選項分析
A✕
Red Bag正是因為尿囊絨毛膜（chorioallantois）過早從子宮內膜剝離，導致其在胎兒娩出前先行突出於陰門外，敘述正確。
B✕
馬Red Bag多與胎盤炎（placentitis）有關，但也常見非感染性原因（如胎盤功能不全）；本選項說「多為非感染性」在學術上有爭議，但主要考點在C，本選項相對可接受，故非最不適當答案。
C✓ 正確
Red Bag是馬產科急症！圖中可見紅棕色、絨毛明顯的尿囊絨毛膜球狀突出於陰門外，胎兒尚在膜內無法正常娩出且胎盤氣體交換中斷。獸醫師必須立即以器械剪破/撕破此膜協助胎兒娩出，若等待數分鐘即可導致胎兒窒息死亡，絕非「可等待」的狀況，此選項敘述最不適當。
D✕
尿囊絨毛膜過早剝離後，胎盤與子宮間的氣體及營養交換中斷，胎兒無法獲得充足氧氣，容易缺氧甚至死亡，敘述正確。
馬 Red Bag 核心知識整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 正式名稱 | Premature placental separation（尿囊絨毛膜早期剝離） |
| 外觀特徵 | 紅棕色、天鵝絨狀絨毛膜球突出於陰門，即圖中所見深紅色皺摺球形結構 |
| 緊急程度 | ⚠️ 產科急症，需在3-5分鐘內破膜 |
| 處置方式 | 立即人工撕破/剪破尿囊絨毛膜，協助胎兒娩出 |
| 若延誤後果 | 胎兒缺氧、窒息死亡或新生兒腦損傷 |
| 常見相關原因 | 胎盤炎（感染性）、胎盤功能不全（非感染性） |
C選項用「並非緊急事件、可等待」的說法，極易讓考生誤以為紅袋既然「已出來了」就是分娩進展中可觀察，實際上Red Bag出現代表胎盤氣體交換已切斷，每延誤一分鐘胎兒缺氧風險急速上升，必須立即處置，是馬產科最典型的緊急事件之一。 
