專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學112 年第 34 題單選題考點:繼發性副甲亢進考點:calcitriol下降
下列何者不是貓慢性腎病進展可能的結果?
A副甲狀腺功能低下(hypoparathyroidism)正確答案
B骨化三醇(calcitriol)合成下降
C離子與水分排除受阻
D尿毒症
A正確答案
貓慢性腎病(CKD)會導致繼發性副甲狀腺功能「亢進」而非低下,故A為錯誤敘述。
逐選項解析
A副甲狀腺功能低下(hypoparathyroidism)繼發性副甲亢進✓ 正確
CKD進展時磷無法排出、骨化三醇下降使腸道鈣吸收減少,血鈣偏低會刺激副甲狀腺分泌PTH,導致「繼發性副甲狀腺功能亢進(hyperparathyroidism)」,而非低下。此即本題要選的錯誤敘述。
B骨化三醇(calcitriol)合成下降calcitriol下降✕ 錯誤
腎臟是將維生素D活化為骨化三醇(calcitriol)的場所,CKD時腎功能受損,1-α-羥化酶活性下降,calcitriol合成減少,屬CKD典型結果,敘述正確。
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