專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學112 年第 48 題單選題
犬隻慢性小腸疾病導致吸收功能不足時，何種血液成分可能出現低下？
Airon and selenium
Bsodium and chloride
Cfolate and cobalamin正確答案
Dcopper and magnesium
C正確答案
慢性小腸疾病破壞腸黏膜吸收功能，葉酸(近端空腸)與鈷胺素B12(遠端迴腸)吸收下降，是評估小腸吸收的重要指標。
為什麼答案是 C
正解。葉酸於近端小腸(空腸)吸收，鈷胺素(維生素B12)於遠端迴腸吸收，兩者血中濃度為評估犬慢性小腸疾病吸收不良與定位病灶的經典指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 慢性小腸疾病破壞腸黏膜吸收功能，葉酸(近端空腸)與鈷胺素B12(遠端迴腸)吸收下降，是評估小腸吸收的重要指標。
記口訣：小腸吸收看「葉酸+B12」(folate & cobalamin)，這是犬慢性腸病的經典血檢組合。
逐選項分析
A✕
鐵主要在十二指腸吸收，硒吸收也與小腸有關，但兩者並非犬慢性小腸吸收不良的標準評估指標，臨床上不以此組合判讀腸道吸收功能。
B✕ 陷阱
鈉與氯雖會因腹瀉流失而下降，但屬於電解質失衡(分泌/排泄問題)，並非反映黏膜「吸收功能」的特異性指標，易與吸收不良混淆。
C✓ 正確
正解。葉酸於近端小腸(空腸)吸收，鈷胺素(維生素B12)於遠端迴腸吸收，兩者血中濃度為評估犬慢性小腸疾病吸收不良與定位病灶的經典指標。
D✕
銅與鎂雖部分在小腸吸收，但臨床上不作為犬慢性腸病吸收功能的常規血液評估項目，缺乏特異性，非標準答案組合。
小腸吸收指標定位
| 成分 | 主要吸收部位 | 下降意義 | 臨床用途 |
|---|
| 葉酸 Folate | 近端小腸(空腸) | 近端腸病/SIBO可能升高 | 病灶定位 |
| 鈷胺素 Cobalamin(B12) | 遠端小腸(迴腸) | 迴腸病變/胰外分泌不足 | 病灶定位+補充依據 |
| 鐵 | 十二指腸 | 慢性失血/吸收差 | 非腸病首選指標 |
B選項鈉與氯的下降是腹瀉造成的電解質流失與分泌異常，屬於『電解質失衡』，而非反映腸黏膜『主動吸收功能』。考題要的是吸收不良的特異性指標，必須鎖定葉酸與B12此經典組合，勿被電解質誤導。 
