專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學112 年第 24 題單選題
肥育牛隻長期給予大量精料後常引起第一胃酸中毒症狀，隨後便可能再出現何種併發症？
A倒臥母牛症候群
B過肥牛症候群
C蹄葉炎正確答案
D迷走神經性消化不良
C正確答案
牛隻長期餵食大量精料→第一胃（瘤胃）酸中毒→乳酸堆積經血液循環影響蹄部血管，引發蹄葉炎。
為什麼答案是 C
長期高精料→瘤胃乳酸蓄積與酸中毒，產生的組織胺、內毒素等血管活性物質經血流影響蹄真皮層微循環，造成蹄葉炎（laminitis），是酸中毒最經典的併發症，故為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 牛隻長期餵食大量精料→第一胃（瘤胃）酸中毒→乳酸堆積經血液循環影響蹄部血管，引發蹄葉炎。
記口訣「酸中毒→蹄葉炎」：瘤胃酸中毒最典型的後遺症就是慢性蹄葉炎（laminitis）。
逐選項分析
A✕
倒臥母牛症候群（downer cow syndrome）多與產後低血鈣、難產壓迫神經肌肉或長期臥地有關，並非瘤胃酸中毒的典型後續併發症，故非本題答案。
B✕ 陷阱
過肥牛症候群（fat cow syndrome / 脂肪肝）源於乾乳期過度肥胖、產後能量負平衡導致脂肪動員，與急性瘤胃酸中毒的病程不同，屬干擾選項。
C✓ 正確
長期高精料→瘤胃乳酸蓄積與酸中毒，產生的組織胺、內毒素等血管活性物質經血流影響蹄真皮層微循環，造成蹄葉炎（laminitis），是酸中毒最經典的併發症，故為正解。
D✕
迷走神經性消化不良（vagal indigestion）多與創傷性網胃腹膜炎、迷走神經受損致前胃運動障礙有關，與單純精料過多導致的酸中毒併發機轉不同。
瘤胃酸中毒病程與併發症
| 階段 | 機轉 | 結果 |
|---|
| 過食精料 | 易發酵碳水化合物大量進入瘤胃 | 產酸菌增生 |
| 瘤胃酸中毒 | 乳酸堆積、pH下降 | 瘤胃炎、脫水 |
| 毒素吸收 | 組織胺/內毒素入血 | 蹄部微循環受損 |
| 併發症 | 蹄真皮層發炎 | 蹄葉炎(laminitis) |
本題考的是『酸中毒的後續併發症』，B選項過肥牛症候群與D迷走神經消化不良都是常見牛病，但機轉與精料過食→酸中毒的因果鏈無關。要抓住『乳酸/內毒素影響蹄部血管』這條主軸選出蹄葉炎。 
