專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學112 年第 23 題單選題
在進行牛隻旁腰窩(paralumbar fossa)剖腹產術時,最需被麻醉的脊神經為下列何項?
AL1至L2正確答案
BT11至T12
CL4至L5
DL5至L7
A正確答案
牛隻旁腰窩剖腹手術採近端椎旁神經阻斷時,最需麻醉的脊神經為 T13、L1、L2,故選 A(L1至L2)。
為什麼答案是 A
旁腰窩(paralumbar fossa)的皮膚與腹壁感覺主要由 T13、L1、L2 脊神經支配。進行椎旁神經阻斷時須麻醉這幾條神經,因此選項中以 L1 至 L2 最為相符,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛隻旁腰窩剖腹手術採近端椎旁神經阻斷時,最需麻醉的脊神經為 T13、L1、L2,故選 A(L1至L2)。
旁腰窩位置由最後胸神經與前兩條腰神經支配,記「T13-L1-L2」這組即可選 L1~L2。
逐選項分析
A✓ 正確
旁腰窩(paralumbar fossa)的皮膚與腹壁感覺主要由 T13、L1、L2 脊神經支配。進行椎旁神經阻斷時須麻醉這幾條神經,因此選項中以 L1 至 L2 最為相符,為正解。
B✕ 陷阱
T11 至 T12 位置偏前(頭側),主要支配較前段胸腹壁,並非旁腰窩切口區域的主要神經。實際需阻斷的最後胸神經為 T13,故此選項位置不正確。
C✕
L4 至 L5 偏後(尾側),主要支配後腹壁與後肢區域,與旁腰窩切口位置不符,並非剖腹產手術所需主要麻醉的神經節段。
D✕
L5 至 L7 位置更靠尾側,與後肢及薦部相關,遠離旁腰窩切口區域,不是剖腹產手術所需麻醉的神經,故為錯誤選項。
牛旁腰窩椎旁神經阻斷要點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 手術部位 | 旁腰窩(左側多用於剖腹產) |
| 支配神經 | T13、L1、L2 |
| 麻醉方式 | 近端/遠端椎旁神經阻斷 |
| 題目最佳選項 | L1 至 L2 |
本題易誤選 B(T11-T12),因考生記得「胸神經」卻記錯節段;旁腰窩支配的最後胸神經是 T13 而非 T11、T12。亦須避免被 C、D 的腰神經往尾側偏移誤導。