專技高考-獸醫師 108 年 · 第 21 題 專技高考-獸醫師 獸醫普通疾病學 108 年 第 21 題 單選題
大動物腹部手術之局部麻醉法中,下列何者不是線型阻斷法(line block)之缺點? A 施行技術要求較高 正確答案
B 傷口癒合較易延遲
C 麻醉劑需要量較高
D 血管較容易擴張及出血
A 正確答案
線型阻斷法(line block)操作簡單但用藥多、傷口癒合慢、易出血;技術要求高反而是其優點不存在的特徵。
為什麼答案是 A 線型阻斷法只需沿切口線皮下注射麻醉劑,操作簡單、不需精準找神經,技術門檻低是其「優點」而非缺點,故為本題答案(題目問「不是缺點」)。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 線型阻斷法(line block)操作簡單但用藥多、傷口癒合慢、易出血;技術要求高反而是其優點不存在的特徵。
反向題!找出「不是缺點」的選項。line block 技術門檻低是它的優點,故 A 為答案。
逐選項分析 A ✓ 正確
線型阻斷法只需沿切口線皮下注射麻醉劑,操作簡單、不需精準找神經,技術門檻低是其「優點」而非缺點,故為本題答案(題目問「不是缺點」)。
B ✕ 陷阱
麻醉劑直接浸潤於切口組織內,會干擾組織修復、影響細胞代謝與膠原合成,使傷口癒合延遲,是 line block 的典型缺點。
C ✕
因為要沿整條切口線浸潤,相較於倒 L 阻斷或脊神經椎旁阻斷,所需麻醉劑量明顯較大,增加中毒風險,為其缺點。
D ✕
麻醉劑(特別是含腎上腺素以外配方)注射於切口處會造成局部血管擴張,術中出血量增加,影響視野與術後止血,為缺點之一。
大動物腹部手術常用局部麻醉法比較 麻醉法 技術難度 麻醉劑量 傷口影響 線型阻斷 Line block 低(沿切口注射) 高 癒合慢、易出血 倒 L 阻斷 Inverted-L 中 中 對切口干擾少 脊神經椎旁阻斷 Paravertebral 高(需定位神經) 低 麻醉效果最佳、切口無干擾
大動物腹部局麻的 line block 是「用空間換技術」的選擇:沿切線逐點浸潤,不需精準找神經,技術門檻最低,但代價是麻藥用量大、穿刺點多導致組織創傷累積,進而拖慢癒合且增加滲血風險。判斷關鍵在於「操作難度」與「組織傷害」是反向關係——越簡單的浸潤法,傷口負擔越重;反之像椎旁阻斷雖然省藥、傷口乾淨,但需要解剖定位技術。考生常誤把「技術簡單」當成所有麻醉法的共同特質,忽略這正是 line block 犧牲其他條件換來的唯一優勢。