專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學108 年第 28 題單選題
下列何項不是山羊levamisole中毒之症狀？
D正確答案
Levamisole 是膽鹼性驅蟲藥，中毒呈現副交感神經興奮症狀，不會造成血尿。
為什麼答案是 D
血尿並非 levamisole 中毒的症狀。Levamisole 不具腎毒性或膀胱出血作用，臨床上不會出現血尿，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Levamisole 是膽鹼性驅蟲藥，中毒呈現副交感神經興奮症狀，不會造成血尿。
Levamisole = 類菸鹼樣作用 → SLUD 症狀（流涎、流淚、頻尿、腹瀉）+ 肌肉震顫痙攣，血尿不在其中。
逐選項分析
A✕
皮膚震顫（肌肉抽搐）是 levamisole 中毒的典型表現，因其作用於菸鹼樣受體導致神經肌肉過度興奮。
B✕
痙攣為 levamisole 過量時常見的中樞神經與肌肉症狀，嚴重時可進展為僵直、倒地。
C✕
頻尿屬於膽鹼性副作用（SLUD：流涎、流淚、排尿、腹瀉），是 levamisole 中毒的標準症狀。
D✓ 正確
血尿並非 levamisole 中毒的症狀。Levamisole 不具腎毒性或膀胱出血作用，臨床上不會出現血尿，故為正解。
Levamisole 中毒症狀總覽
| 系統 | 症狀 | 機轉 | 是否典型 |
|---|
| 神經肌肉 | 肌肉震顫、痙攣 | 菸鹼樣受體刺激 | ✅ 典型 |
| 自律神經 | 流涎、流淚、頻尿、腹瀉 | 蕈毒鹼樣受體刺激（SLUD） | ✅ 典型 |
| 呼吸循環 | 呼吸困難、心搏過緩 | 副交感興奮 | ✅ 典型 |
| 泌尿系統 | 血尿 | — | ❌ 不會出現 |
考生易將「頻尿」與「血尿」混淆。Levamisole 是膽鹼性驅蟲藥，會引起排尿頻繁但不會造成出血性損傷。血尿通常見於溶血性疾病、重金屬中毒或泌尿道病變，與 levamisole 藥理無關。 
