專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學108 年第 42 題單選題
臨床上可利用心臟超音波都卜勒(Doppler)掃描,並依白努力定律(Bernoulli equation)測量血流壓力梯度(pressure gradient),此公式為何?
A壓力梯度=4(最高流速)²正確答案
B壓力梯度=1/2(最高流速)²
C壓力梯度=2(最高流速)²
D壓力梯度=2(最高流速)³
A正確答案
簡化白努力公式:ΔP = 4V²,V 為最大血流速度(m/s),壓力梯度單位 mmHg。
為什麼答案是 A
正解。簡化版 Bernoulli equation:ΔP(mmHg)= 4 ×(Vmax)²,其中 Vmax 為都卜勒測得的最高流速(m/s)。臨床上用於評估瓣膜狹窄、PDA、肺動脈高壓等壓力差。
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完整詳解
Pro · 無限重點 簡化白努力公式:ΔP = 4V²,V 為最大血流速度(m/s),壓力梯度單位 mmHg。
記「4V平方」三字訣!心臟超音波都卜勒測血流必背公式,看到「壓力梯度」「Bernoulli」直接選 4×V²。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。簡化版 Bernoulli equation:ΔP(mmHg)= 4 ×(Vmax)²,其中 Vmax 為都卜勒測得的最高流速(m/s)。臨床上用於評估瓣膜狹窄、PDA、肺動脈高壓等壓力差。
B✕ 陷阱
錯誤。1/2 V² 是物理學原始動能項(½ρv²),但簡化後 ρ(血液密度)與單位換算合併成「4」這個係數,不是 1/2。混淆原始公式與臨床簡化公式。
C✕
錯誤。係數應為 4 而非 2。2V² 不符合任何臨床或物理推導結果。
D✕
錯誤。壓力梯度與流速為「平方」關係而非「立方」,且係數也不對。雙重錯誤。
Bernoulli equation 臨床應用
| 項目 | 公式/數值 | 單位 | 臨床意義 |
|---|
| 簡化公式 | ΔP = 4V² | mmHg | 考試重點 |
| V (最大流速) | 都卜勒測得 | m/s | 由超音波直接讀取 |
| 主動脈瓣狹窄 | V > 4 m/s → ΔP > 64 | mmHg | 重度狹窄 |
| 肺動脈高壓 | 三尖瓣逆流速估算 | mmHg | + 右心房壓 |
B 選項的 1/2 是原始物理公式中的動能係數(½ρv²),看似合理但已被臨床簡化吸收成「4」。考生若只記得高中物理會誤選 B,需記住超音波都卜勒的「臨床簡化版」係數固定為 4。