專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學108 年第 50 題單選題
下列有關胰臟炎放射線影像敘述,何者錯誤?
A可能無異常
B十二指腸可能擴張充滿空氣
C右頭側腹腔臟器漿膜可見度會增加正確答案
D胃之尾側可能有團塊效應(mass effect)
C正確答案
胰臟炎時局部腹膜炎導致漿膜可見度「降低」而非增加,這是反向題陷阱。
為什麼答案是 C
胰臟炎引起局部腹膜炎與滲出液,漿膜對比度會「降低、變模糊(loss of serosal detail)」,而非增加。題目敘述顛倒,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰臟炎時局部腹膜炎導致漿膜可見度「降低」而非增加,這是反向題陷阱。
看到「漿膜可見度增加」要警覺:發炎/腹水永遠是讓影像變模糊(可見度降低),絕不會變清楚。
逐選項分析
A✕
輕度或早期胰臟炎可能在 X 光上完全看不到異常,需靠超音波或血液檢查診斷。此敘述正確,非答案。
B✕
胰臟發炎刺激鄰近十二指腸造成局部腸麻痺(sentinel loop),腸管擴張充氣,是經典放射學徵象。敘述正確。
C✓ 正確
胰臟炎引起局部腹膜炎與滲出液,漿膜對比度會「降低、變模糊(loss of serosal detail)」,而非增加。題目敘述顛倒,為正解。
D✕
腫脹的胰臟與周圍發炎組織會把胃向前(頭側)推擠,於胃尾側形成團塊效應。此為胰臟炎典型 X 光表現,敘述正確。
犬貓胰臟炎 X 光典型徵象
| 徵象 | 機轉 | 出現位置 | 臨床意義 |
|---|
| 可能無異常 | 敏感度低 | — | 需配合 cPL/超音波 |
| 十二指腸擴張充氣 | 局部腸麻痺 | 右前腹 | Sentinel loop |
| 漿膜細節喪失 | 局部腹膜炎/滲出 | 右頭側腹腔 | 可見度降低 |
| 胃尾側團塊效應 | 胰臟腫脹推擠 | 右上腹 | 幽門角度改變 |
C 選項把「降低」寫成「增加」,是放射學最經典的反向陷阱。發炎、滲出、腹水都會讓腹腔組織界線變模糊(可見度降低),考生若記反方向就會誤選。記憶口訣:發炎=模糊=可見度↓。