專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學113 年第 2 題單選題
一匹馬疑似前肢蹄葉炎時,以放射線學檢查時,下列何種照射方向最適合用於觀察蹄骨角度是否旋轉,並可用以測量其角度?
Alateromedial view正確答案
Bdorsopalmar view
Cdorsoproximal-palmarodistal oblique(upright pedal)view
Dflexed dorsolateral-palmaromedial oblique view
A正確答案
蹄葉炎觀察蹄骨旋轉角度,要用側位(lateromedial view),因為旋轉是蹄骨遠端往掌側下沉的矢狀面變化。
為什麼答案是 A
側位(lateromedial view)可清楚顯示蹄骨背側緣與蹄壁背側面的平行關係,蹄葉炎時蹄骨遠端旋轉下沉,此夾角增大,是測量旋轉角度(rotation angle)的標準投照方向。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蹄葉炎觀察蹄骨旋轉角度,要用側位(lateromedial view),因為旋轉是蹄骨遠端往掌側下沉的矢狀面變化。
「角度旋轉」= 矢狀面變化 = 側位片(LM view)最能看出蹄骨與蹄壁背側的夾角。
逐選項分析
A✓ 正確
側位(lateromedial view)可清楚顯示蹄骨背側緣與蹄壁背側面的平行關係,蹄葉炎時蹄骨遠端旋轉下沉,此夾角增大,是測量旋轉角度(rotation angle)的標準投照方向。
B✕ 陷阱
dorsopalmar view(背掌位)主要評估內外側對稱性、蹄骨側向偏移(sinking/medial-lateral)及關節間隙,無法測量矢狀面的旋轉角度,方向錯誤。
C✕
upright pedal view 主要用於觀察蹄骨遠端緣、蹄骨骨折或骨炎等細節,並非用於測量旋轉角度的最佳方向。
D✕
屈曲斜位主要用於觀察特定關節面或舟狀骨等結構,對於評估蹄骨旋轉角度並非標準或最適合的投照方向。
馬蹄放射線投照方向與用途
| 投照方向 | 主要平面 | 評估重點 |
|---|
| Lateromedial (LM) | 矢狀面 | 蹄骨旋轉角度、下沉、蹄壁夾角 |
| Dorsopalmar (DP) | 額狀面 | 內外側對稱、側向偏移、關節間隙 |
| Upright pedal (DPr-PaDiO) | 斜向 | 蹄骨遠端緣、骨折、骨炎 |
| Flexed oblique | 斜向 | 特定關節面、舟狀骨細節 |
考生容易把「蹄骨角度旋轉」與「內外側偏移」混淆而誤選 dorsopalmar view。旋轉屬於矢狀面(前後方向)的角度變化,必須用側位(lateromedial)才能測量蹄骨背側緣與蹄壁的夾角;背掌位只能評估左右對稱與側向位移。