專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學113 年第 54 題單選題考點:出血性蛇毒
病犬為6歲齡,體重25公斤,雌性已絕育拉布拉多犬,於今日早上與主人一同爬山被毒蛇咬到,依其症狀傷口疼痛、局部腫脹、嗜睡、運動神經失調、眼瞼下垂、瞳孔散大、顎咽麻痺、流涎,在臺灣下列何種毒蛇最可能是本病例的主兇?
D正確答案
出血性 vs 神經性蛇毒是關鍵!眼瞼下垂、瞳孔散大、顎咽麻痺等神經麻痺症狀指向神經毒蛇——雨傘節。
逐選項解析
A青竹絲出血性蛇毒✕ 錯誤
青竹絲(赤尾鮐)屬出血性蛇毒,咬傷主要造成局部腫脹、疼痛、瘀血與凝血障礙,不會出現眼瞼下垂、瞳孔散大等神經麻痺症狀,與本題神經症狀不符。
B龜殼花出血性蛇毒✕ 錯誤
龜殼花同屬出血性蛇毒,臨床以局部嚴重腫脹、組織壞死、出血為主,不會造成顎咽麻痺與運動神經失調等神經系統症狀,故非本病例主兇。
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