專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學113 年第 3 題單選題
下圖為馬前肢放射線影像圖,下列敘述何者正確?
A圖之右側為外側
BA 為 3rd metacarpal bone
CB 為 carpometacarpal joint
DC 為 radial carpal bone正確答案
D正確答案
馬前肢正位X光片解剖辨識:C箭頭指向橈骨腕骨(radial carpal bone),位於腕關節近端列外側,為正確答案。
為什麼答案是 D
C箭頭位於B下方、腕骨近端列,指向偏外側的獨立腕骨塊,即radial carpal bone(橈骨腕骨,又稱scaphoid equivalent),為馬腕骨近端列最大的骨骼,X光下呈明顯獨立骨塊,位置與大小均符合,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬前肢正位X光片解剖辨識:C箭頭指向橈骨腕骨(radial carpal bone),位於腕關節近端列外側,為正確答案。
圖為正位(前後位)X光,圖右側為內側(medial);A位於腕部近端區域,並非第3掌骨;B為中腕關節線,非腕掌關節;C指向近端腕骨列的radial carpal bone。
逐選項分析
A✕ 陷阱
馬前肢X光正位片慣例:圖左為外側(lateral),圖右為內側(medial),故「圖之右側為外側」敘述錯誤。
B✕
選項B稱A為3rd metacarpal bone,但A箭頭位於腕部近端區域,並非掌骨幹;第3掌骨(cannon bone)位於腕骨遠端以下的掌骨區,故本敘述錯誤。
C✕
選項C稱B為carpometacarpal joint,但B箭頭指向腕骨近端列與遠端列之間的中腕關節(middle carpal joint);腕掌關節位於腕骨遠端列與掌骨之間,位置更遠端,故本敘述錯誤。
D✓ 正確
C箭頭位於B下方、腕骨近端列,指向偏外側的獨立腕骨塊,即radial carpal bone(橈骨腕骨,又稱scaphoid equivalent),為馬腕骨近端列最大的骨骼,X光下呈明顯獨立骨塊,位置與大小均符合,敘述正確。
馬前肢腕部X光解剖對照表
| 標示 | 解剖名稱 | 位置特徵 | 備註 |
|---|
| A | 非第3掌骨(腕部近端結構) | 位於腕關節近端,非掌骨幹 | 選項B誤稱為3rd metacarpal bone |
| B | Middle carpal joint(中腕關節) | 腕骨近端列與遠端列之間的關節線 | 非carpometacarpal joint |
| C | Radial carpal bone(橈骨腕骨) | 近端腕骨列,偏外側較大骨塊 | 正解 |
| — | Carpometacarpal joint(腕掌關節) | 腕骨遠端列與掌骨之間 | 位置比B更遠端 |
選項B將B標示(中腕關節)誤稱為carpometacarpal joint,兩者均為腕部橫向關節線,極易在X光上混淆層次。辨別關鍵:carpometacarpal joint位於腕骨最遠端緊接掌骨處,middle carpal joint則在腕骨兩列之間,位置比B更偏近端。