某牧場懷孕280天母牛出現努責現象超過8小時,未見第一水袋破水,外陰部呈現皺摺樣,經陰道檢查無法觸摸到胎兒,獸醫師診斷後進行倒牛以及母體迴轉(rolling)如下圖,下列何者不適用於母體迴轉成功矯正之後的下一步處置?

A帝王切開術
B注射PGF2α與 dethamexasone等待24小時確認是否分娩正確答案
C進行碎胎術取出胎兒
D以助產器進行胎兒牽引
答案與詳解

注射PGF2α與dexamethasone等待24小時確認是否分娩:此為誘導分娩(induction of parturition)策略,適用於預防性提前分娩,不適用於已發生子宮捻轉、母體努責超過8小時的緊急情境;捻轉矯正後必須立即協助取出胎兒,再等待24小時會導致胎兒死亡及母體子宮壞死風險大增,故為不適用選項。
