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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學113 年第 36 題單選題

患有糖尿病之犬隻,下列何項檢查結果可用來診斷該犬有併發酮酸血症?

A高禁食血糖(>200 mg/dL)
B高禁食血糖與酮尿
C酮尿與代謝性酸中毒伴隨陰離子間隙(anion gap)上升正確答案
D尿糖與血中鉀離子上升
答案與詳解
C
正確答案
診斷糖尿病酮酸血症(DKA)需同時具備酮體+代謝性酸中毒(陰離子間隙上升),單純高血糖或酮尿不足以確診。

逐選項解析

A高禁食血糖(>200 mg/dL)✕ 易錯陷阱
高禁食血糖>200 mg/dL只能診斷糖尿病本身,無法證明已併發酮酸血症。缺少酮體與酸中毒證據,僅是糖尿病的指標而非DKA。
B高禁食血糖與酮尿✕ 易錯陷阱
高血糖加酮尿雖更接近,但仍缺「代謝性酸中毒」這關鍵。酮尿可能只是酮血症(ketosis)而非酮酸血症(ketoacidosis),未到酸中毒程度不能診斷DKA。
C酮尿與代謝性酸中毒伴隨陰離子間隙(anion gap)上升✓ 正確
D尿糖與血中鉀離子上升✕ 錯誤

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