專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 47 題單選題
下列何者是放射線胸腔照影中支氣管相(bronchial pattern)的特徵?
A分支狀(branches)
B甜甜圈狀(donuts)正確答案
C小點狀(dots)
D非血管線狀(non-vascular linear marking)
B正確答案
支氣管相在胸腔X光呈現「甜甜圈」與「平行軌道」狀,源自支氣管壁增厚或浸潤。
為什麼答案是 B
支氣管橫切面(end-on view)因管壁增厚或周圍浸潤,X光下呈現中空的環狀或「甜甜圈狀」陰影;縱切則呈平行軌道線(tram lines)。為支氣管相經典特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 支氣管相在胸腔X光呈現「甜甜圈」與「平行軌道」狀,源自支氣管壁增厚或浸潤。
口訣:支氣管橫切=甜甜圈(donut),縱切=鐵軌(tram line)。看到 donut 直接選!
逐選項分析
A✕
分支狀(branches)是血管相(vascular pattern)的特徵,因為肺血管由肺門向外呈樹枝狀分支走行,並非支氣管相的典型表現。
B✓ 正確
支氣管橫切面(end-on view)因管壁增厚或周圍浸潤,X光下呈現中空的環狀或「甜甜圈狀」陰影;縱切則呈平行軌道線(tram lines)。為支氣管相經典特徵。
C✕ 陷阱
小點狀(dots)屬於間質相(interstitial pattern)中結節型或粟粒型(miliary pattern)的特徵,常見於黴菌感染、轉移腫瘤,與支氣管相不同。
D✕ 陷阱
非血管線狀(non-vascular linear marking)是間質相(interstitial pattern)的特徵,常見於肺纖維化、淋巴管擴張等,並非支氣管相的描述。
胸腔X光四大肺型(lung pattern)鑑別
| 肺型 | 影像特徵 | 常見病因 | 關鍵字 |
|---|
| 肺泡相 Alveolar | 毛玻璃狀、空氣支氣管像 | 肺水腫、肺炎、出血 | fluffy/air bronchogram |
| 支氣管相 Bronchial | 甜甜圈狀、平行軌道 | 支氣管炎、支氣管擴張 | donuts/tram lines |
| 血管相 Vascular | 分支狀、由肺門向外 | 心衰竭、肺高壓 | branches |
| 間質相 Interstitial | 點狀、線狀、結節狀 | 纖維化、轉移瘤、黴菌 | dots/non-vascular lines |
本題四個選項分別對應四種肺型特徵,極易混淆。考生若把「支氣管」想成「樹枝狀分支」就會誤選A,但分支是血管相;點狀與線狀則屬間質相,只有橫切呈甜甜圈才是支氣管相。