專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 53 題單選題
前葡萄膜炎（anterior uveitis）的症狀，以下何者錯誤？
A眼痛
B高眼內壓正確答案
C瞳孔縮小
D角膜周圍睫狀充血
B正確答案
前葡萄膜炎因房水蛋白增加、睫狀肌痙攣，會出現低眼壓而非高眼壓，這是與青光眼的關鍵鑑別點。
為什麼答案是 B
錯誤！前葡萄膜炎因睫狀體發炎導致房水分泌減少，加上葡萄膜血管擴張使房水排出增加，眼內壓多為『降低』而非升高。高眼壓是青光眼特徵，常被混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前葡萄膜炎因房水蛋白增加、睫狀肌痙攣，會出現低眼壓而非高眼壓，這是與青光眼的關鍵鑑別點。
口訣：前葡萄膜炎常見「一低一縮」→ 低眼壓、瞳孔縮小，另可有眼痛、畏光流淚、睫狀充血。本題問何者錯誤，看到「高眼內壓」直接刪。
逐選項分析
A✕
前葡萄膜炎會引發明顯眼痛，因睫狀肌痙攣加上三叉神經受刺激，動物常出現畏光、流淚、瞇眼等不適表現，屬典型症狀。
B✓ 正確
錯誤！前葡萄膜炎因睫狀體發炎導致房水分泌減少，加上葡萄膜血管擴張使房水排出增加，眼內壓多為『降低』而非升高。高眼壓是青光眼特徵，常被混淆。
C✕
瞳孔縮小（miosis）是前葡萄膜炎的典型症狀，因虹膜括約肌受發炎介質刺激而收縮痙攣，與青光眼的瞳孔散大恰好相反，是重要鑑別點。
D✕
角膜周圍睫狀充血（ciliary flush）是深層血管擴張表現，呈現環繞角膜緣的暗紅色充血，為前葡萄膜炎特徵之一，與結膜炎的表淺充血不同。
前葡萄膜炎 vs 青光眼 鑑別重點
| 項目 | 前葡萄膜炎 | 青光眼 |
|---|
| 眼內壓 | 降低 ↓ | 升高 ↑ |
| 瞳孔 | 縮小 (miosis) | 散大 (mydriasis) |
| 角膜 | 可能水腫、KP沉積 | 明顯水腫、霧狀 |
| 充血型態 | 睫狀充血（深層） | 睫狀+結膜充血 |
| 疼痛 | 中度、畏光流淚 | 劇痛 |
| 房水 | 閃輝、蛋白增加 | 通常清澈 |
考生最常把『眼內壓變化』方向搞反！記住：發炎 → 房水分泌↓ + 葡萄膜血管擴張排出↑ → 眼壓降低。但若慢性化造成虹膜後沾黏阻塞房水循環，後期可續發青光眼，那是『併發症』不是初期症狀。 
