專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 74 題單選題考點:第二級定義考點:第三級內側脫位
後肢跛行的患犬,觸診時發現膝蓋骨脫出於滑車溝(trochlear groove),強行外力可將其推回正常位置,但外力消失後又會再次脫出,影像學檢查發現遠端股骨往外側弓起及脛骨近端往內側扭轉,此膝關節的脫位在病情分期中屬於下列何者?
A內側脫位,第二級
B內側脫位,第三級正確答案
C外側脫位,第二級
D外側脫位,第三級
B正確答案
膝蓋骨脫位分級看「能否自行復位」與「骨骼變形」;可推回但持續脫出+骨變形 = 第三級。
逐選項解析
A內側脫位,第二級第二級定義✕ 錯誤
方向判斷正確(小型犬常見內側脫位),但第二級是「偶爾脫出、可自行或手推復位後能維持」,本題膝蓋骨「外力消失後又脫出」且已有骨骼變形,等級不符。
B內側脫位,第三級第三級內側脫位✓ 正確
正解。遠端股骨外弓+脛骨近端內轉是典型「內側脫位」的骨變形特徵;可手推復位但放手又脫出、且伴隨骨骼變形,符合第三級(grade III):膝蓋骨持續脫位但仍可被動復位。
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