專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 54 題單選題
一般良性的幼犬性心雜音（innocent puppy murmurs）會在接近幾月齡時消失？
B正確答案
幼犬無害性心雜音（innocent puppy murmurs）通常在 6 月齡前自行消失，超過此期仍存在需懷疑器質性心臟病。
為什麼答案是 B
正解。良性幼犬心雜音多為功能性（生理性）雜音，隨循環系統成熟、紅血球比容上升、胸廓發育，約在 4-6 月齡逐漸消失，臨床以「6 月齡」為觀察分界。
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完整詳解
Pro · 無限重點 幼犬無害性心雜音（innocent puppy murmurs）通常在 6 月齡前自行消失，超過此期仍存在需懷疑器質性心臟病。
口訣：『無害雜音半年消』→ 6 月齡是分水嶺，超過要照心臟超音波。
逐選項分析
A✕ 陷阱
3 月齡太早。多數幼犬性心雜音在 3-4 月齡時仍可聽到，尚未到消失時點，臨床上不會以此為判斷標準。
B✓ 正確
正解。良性幼犬心雜音多為功能性（生理性）雜音，隨循環系統成熟、紅血球比容上升、胸廓發育，約在 4-6 月齡逐漸消失，臨床以「6 月齡」為觀察分界。
C✕
9 月齡仍有雜音已屬異常。此時應進一步檢查是否為先天性心臟病（如 PDA、SAS、PS），而非單純等待自行消失。
D✕
1 歲齡仍有雜音必為病理性，絕非『良性』可解釋。題幹問的是良性雜音消失時間，與此選項邏輯不符。
幼犬心雜音鑑別重點
| 特徵 | 良性(innocent) | 病理性 |
|---|
| 強度 | 通常 ≤ III/VI 級 | 常 ≥ III/VI 級 |
| 消失時間 | 4-6 月齡前消失 | 持續存在或加重 |
| 伴隨症狀 | 無 | 可能有運動不耐、發紺、發育遲緩 |
| 處置 | 定期追蹤至 6 月齡 | 心臟超音波確診 |
選項刻意設計 3、6、9、12 月齡的等距干擾。考生若記成『1 歲前消失』會誤選 D，記成『斷奶後即消失』會誤選 A。臨床標準答案是 6 月齡，超過此時點仍有雜音須懷疑病理性原因。 
