專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學109 年第 22 題單選題
牛隻開腹術前所使用之脊椎旁神經阻斷法（paravertebral block），下列何者不是其主要被麻醉之神經？
A第13條胸神經
B第1條腰神經
C第2條腰神經
D第3條腰神經正確答案
D正確答案
牛脊椎旁神經阻斷麻醉的目標是 T13、L1、L2 三條神經，L3 不是主要阻斷對象。
為什麼答案是 D
第3條腰神經（L3）主要支配後肢與會陰部，與牛隻開腹術切口（肷部 paralumbar fossa）的神經支配無關，不是脊椎旁神經阻斷的目標。此為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛脊椎旁神經阻斷麻醉的目標是 T13、L1、L2 三條神經，L3 不是主要阻斷對象。
口訣：牛開腹麻醉「胸13＋腰1＋腰2」三神經，L3 不在內，超過範圍即錯。
逐選項分析
A✕
第13條胸神經（T13）支配腹部前段（最後肋間神經），是脊椎旁神經阻斷術必阻斷的神經之一，可使腹壁前段失去感覺。
B✕
第1條腰神經（L1）支配腹壁中段（髂下腹神經 iliohypogastric n.），是脊椎旁神經阻斷的主要目標神經之一。
C✕
第2條腰神經（L2）支配腹壁後段（髂腹股溝神經 ilioinguinal n.），亦為脊椎旁神經阻斷術必須阻斷的神經之一。
D✓ 正確
第3條腰神經（L3）主要支配後肢與會陰部，與牛隻開腹術切口（肷部 paralumbar fossa）的神經支配無關，不是脊椎旁神經阻斷的目標。此為正解。
牛脊椎旁神經阻斷術 (Paravertebral Block) 目標神經
| 神經 | 支配區域 | 對應解剖名稱 | 是否阻斷 |
|---|
| T13 | 腹壁前段 | 最後肋間神經 | ✅ 是 |
| L1 | 腹壁中段 | 髂下腹神經 | ✅ 是 |
| L2 | 腹壁後段 | 髂腹股溝神經 | ✅ 是 |
| L3 | 後肢/會陰 | 生殖股神經分支 | ❌ 否 |
考生易誤以為「腰神經連續編號（L1、L2、L3）都要阻斷」而選錯。實際上開腹術切口在肷部，僅由 T13、L1、L2 支配，L3 已支配到後肢與骨盆腔，不在腹壁麻醉範圍內。 
