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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學10919單選題

有關以blind tack-toggle pin方式治療牛第四胃異位的敘述,下列何者錯誤?

A沒有聽到高調金屬音(ping)時,就不宜進行此手術
B若病牛在手術後48小時內沒有明顯恢復,應立即剪斷縫線
C沒有明顯恢復健康的病牛可再進行開腹手術治療
D超過3週後再拆線會增加出現第四胃瘻管的風險
答案與詳解
正確答案
Blind tack-toggle pin 是治療牛左方第四胃異位(LDA)的閉鎖式固定術。本題為反向題,關鍵在比較『術後 48 小時就剪線』與『超過 3 週拆線』哪個敘述偏離臨床標準——前者過於激進,後者反而符合『拆線過晚增加瘻管風險』的臨床共識。

為什麼答案是

臨床標準是術後觀察 3–5 天再判定是否失敗,並非 48 小時未恢復就『立即』剪線。部分病牛術後因應激、輕度腹膜反應導致食慾與產乳延遲恢復,48 小時內過早剪線會錯失自行恢復機會,且過早釋放固定會讓第四胃再度移位。此敘述時點過於激進,為錯誤敘述。

考點:盲式定位前提考點:術後監測時程考點:失敗補救考點:拆線時機
載入中…

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