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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學10979單選題
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6歲未去勢杜賓公犬因長期消瘦就診,BCS-2/9、胃口及食量正常偏多,偶而嘔吐,糞便量多且常為軟便且色淺,紅血球相為中等程度小球性低色性非再生性貧血,白血球相顯現正常血球總數但淋巴球偏低。理學檢查血清白蛋白值為1.8 g/dL、總蛋白質4.5 g/dL、A/G ratio為0.67、血氮值6 mg/dL、肌酸酐0.5 mg/dL。較不可能為下列何種異常?

承上題,若血清胰蛋白酶樣免疫活性測試呈現嚴重下降,代表此病例最可能為何種疾病?

A胰臟外泌不足正確答案
B腸道寄生蟲感染
C小腸細菌過度增生性疾病
D蛋白質流失腸病變
答案與詳解
A
正確答案
血清 TLI(胰蛋白酶樣免疫活性)嚴重下降是診斷「胰臟外泌不足(EPI)」的金標準指標。

為什麼答案是 A

胰臟外泌不足(EPI)因腺泡細胞萎縮,無法分泌胰蛋白酶原進入血液,造成 TLI 嚴重下降。TLI 是診斷 EPI 的特異性最高、最具臨床決定性的檢驗,常見於德國牧羊犬。

考點:EPI 金標準診斷考點:寄生蟲診斷邏輯考點:SIBO 看葉酸/B12考點:PLE 看白蛋白
載入中…

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