專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學109 年第 28 題單選題
大腸桿菌的腸毒素引起仔豬下痢的最主要機制是下列何項?
A增加腸道蠕動
B增加腸道分泌正確答案
C抑制腸吸收能力
D增加仔畜飲水量
B正確答案
ETEC 腸毒素 (LT/ST) 活化腸細胞 cAMP/cGMP,導致 Cl⁻ 與水大量分泌進腸腔,引發水樣下痢。
逐選項解析
A增加腸道蠕動動力性下痢✕ 易錯陷阱
蠕動增加屬於「動力性下痢」(如部分病毒或神經性因素),ETEC 腸毒素並非主要透過促進蠕動致瀉,會誤選者多半把所有下痢都歸因於蠕動加快。
B增加腸道分泌分泌型下痢✓ 正確
ETEC 的 LT 毒素活化腺苷酸環化酶使 cAMP 上升,ST 毒素活化鳥苷酸環化酶使 cGMP 上升,刺激隱窩細胞大量分泌 Cl⁻ 與 HCO₃⁻,水隨之流入腸腔形成典型分泌型水樣下痢。
C抑制腸吸收能力吸收不良型✕ 易錯陷阱
腸毒素主要作用在「分泌」端而非破壞絨毛吸收,腸黏膜結構通常完整。吸收障礙較常見於輪狀病毒、TGE 等破壞絨毛上皮的感染,與 ETEC 機制不同。
D增加仔畜飲水量因果倒置✕ 錯誤
飲水增加是脫水後的代償行為(口渴),是「結果」不是下痢的「機制」。仔豬下痢時主要表現為脫水、電解質失衡,而非因喝太多水而拉肚子。
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