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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學109 年第 75 題單選題
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6歲未去勢混種公犬,出現喘、咳嗽及運動不耐症狀,胸腔左側照及背腹照X光影像如下圖,左側照圖中箭號所指的部位為何?

承上題,最有可能的診斷為何?

題目圖片
A二尖瓣閉鎖不全(mitral insufficiency)
B心絲蟲感染症(heartworm infection)正確答案
C肺動脈瓣狹窄(pulmonic stenosis)
D三尖瓣閉鎖不全(tricuspid insufficiency)
答案與詳解
B
正確答案
6歲公犬喘咳+運動不耐,X光顯示肺動脈擴張+右心擴大+肺實質病變,最符合心絲蟲感染症的典型影像表現。

逐選項解析

A二尖瓣閉鎖不全(mitral insufficiency)✕ 易錯陷阱
二尖瓣閉鎖不全主要造成左心擴大及肺靜脈充血/肺水腫,X光表現為左心增大、氣管上抬、肺靜脈紋路增強。本圖顯示的是右心及主肺動脈擴張,非左心病變,不符合。
B心絲蟲感染症(heartworm infection)✓ 正確
C肺動脈瓣狹窄(pulmonic stenosis)✕ 易錯陷阱
肺動脈瓣狹窄雖也會造成右心肥大及主肺動脈狹窄後擴張,但通常為先天性疾病,多於年輕犬早期發現,且肺野清晰不見瀰漫性血管病變。本案6歲成犬且肺實質有血管病變,較不符合。
D三尖瓣閉鎖不全(tricuspid insufficiency)✕ 錯誤

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