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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學10980單選題
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6歲未去勢杜賓公犬因長期消瘦就診,BCS-2/9、胃口及食量正常偏多,偶而嘔吐,糞便量多且常為軟便且色淺,紅血球相為中等程度小球性低色性非再生性貧血,白血球相顯現正常血球總數但淋巴球偏低。理學檢查血清白蛋白值為1.8 g/dL、總蛋白質4.5 g/dL、A/G ratio為0.67、血氮值6 mg/dL、肌酸酐0.5 mg/dL。較不可能為下列何種異常?

承上題,若糞便檢查中α1-蛋白酶抑制劑為陽性,則本病例之臨床診斷可能為何?

A胰臟外泌不足
B腸道寄生蟲感染
C小腸細菌過度增生性疾病
D蛋白質流失腸病正確答案
答案與詳解
D
正確答案
糞便α1-蛋白酶抑制劑陽性是蛋白質流失腸病(PLE)的診斷指標,反映血漿蛋白經腸道黏膜異常滲漏。

為什麼答案是 D

α1-蛋白酶抑制劑分子量與白蛋白相近且不被腸道消化酶分解,糞便中出現代表血漿蛋白由腸道滲漏,是 PLE 最具特異性的診斷工具,特別適合在低白蛋白血症還未明顯前早期診斷。

考點:EPI 看 TLI考點:寄生蟲看蟲卵考點:SIBO 看葉酸/B12考點:PLE 黃金指標
載入中…

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