專技高考-獸醫師獸醫藥理學115 年第 38 題單選題
下列何者在酸性(pH<4)的條件下會形成聚合凝膠,進而發揮保護黏膜的作用?
Acisapride
Bfamotidine
Cmisoprostol
Dsucralfate正確答案
D正確答案
Sucralfate 在胃酸(pH<4)環境下會聚合成黏稠凝膠,物理性覆蓋並保護潰瘍黏膜。
為什麼答案是 D
Sucralfate 在酸性環境(pH<4)下會交聯聚合成黏稠的聚合凝膠,緊密附著於潰瘍表面,形成物理性保護屏障。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Sucralfate 在胃酸(pH<4)環境下會聚合成黏稠凝膠,物理性覆蓋並保護潰瘍黏膜。
關鍵字「酸性凝膠」加「保護黏膜」,直接秒選 sucralfate(硫糖鋁)。
逐選項分析
A✕
Cisapride 為促腸胃動力藥,主要促進乙醯膽鹼釋放以增加腸胃蠕動,無形成凝膠保護黏膜之作用。
B✕
Famotidine 為組織胺 H2 受體阻斷劑,主要透過阻斷 H2 受體來抑制胃酸分泌,而非形成凝膠。
C✕ 陷阱
Misoprostol 為前列腺素 E1 類似物,雖能保護胃黏膜,但機制是抑制胃酸並促進黏液與碳酸氫鹽分泌,不會形成聚合凝膠。
D✓ 正確
Sucralfate 在酸性環境(pH<4)下會交聯聚合成黏稠的聚合凝膠,緊密附著於潰瘍表面,形成物理性保護屏障。
常見胃腸道藥物作用機制比較
| 藥物名稱 | 藥物分類 | 主要作用機制 |
|---|
| Sucralfate | 黏膜保護劑 | 酸性環境聚合成凝膠,物理性保護潰瘍面 |
| Misoprostol | 前列腺素類似物 | 抑制胃酸分泌,促進黏液與碳酸氫鹽分泌 |
| Famotidine | H2 受體阻斷劑 | 阻斷胃壁細胞 H2 受體,減少胃酸分泌 |
| Cisapride | 促腸胃動力藥 | 促進腸胃道乙醯膽鹼釋放,增加蠕動 |
Sucralfate 必須依賴「酸性環境」才能聚合成凝膠發揮作用。若與制酸劑或 H2 阻斷劑併用,會因胃內 pH 值升高而使其療效大打折扣,臨床上需間隔給藥。