專技高考-獸醫師獸醫藥理學115 年第 72 題單選題
下列何者會藉由自由基的生成而損害心肌,導致不可回復性的心肌病變?
Ableomycin
Bcyclophosphamide
Cdoxorubicin正確答案
Dvincristine
C正確答案
Doxorubicin(小紅莓)會產生自由基導致不可逆的心肌病變,是獸醫腫瘤學中極需監控的心臟毒性藥物。
為什麼答案是 C
蒽環類藥物會產生自由基,造成不可逆的心肌毒性與心肌病變,為其最致命副作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Doxorubicin(小紅莓)會產生自由基導致不可逆的心肌病變,是獸醫腫瘤學中極需監控的心臟毒性藥物。
看到「自由基」與「心肌病變」直接聯想小紅莓;「肺纖維化」想 bleomycin;「出血性膀胱炎」想 cyclophosphamide。
逐選項分析
A✕
博來黴素的主要毒性為肺纖維化,而非心肌病變,屬於典型的肺臟毒性藥物。
B✕
環磷醯胺最著名的副作用是出血性膀胱炎,臨床上常需搭配美司鈉來預防與解毒。
C✓ 正確
蒽環類藥物會產生自由基,造成不可逆的心肌毒性與心肌病變,為其最致命副作用。
D✕
長春新鹼的主要副作用為神經毒性,如周邊神經病變與腸胃蠕動減慢,較少影響心肌。
常見抗腫瘤藥物之特異性毒性對照表
| 藥物名稱 | 主要特異性毒性 | 臨床特徵或機轉 |
|---|
| Doxorubicin (小紅莓) | 心臟毒性 | 自由基生成導致不可逆心肌病變 |
| Bleomycin (博來黴素) | 肺臟毒性 | 引發肺纖維化 |
| Cyclophosphamide (環磷醯胺) | 泌尿道毒性 | 出血性膀胱炎 |
| Vincristine (長春新鹼) | 神經毒性 | 周邊神經病變與便秘 |
考生容易將不同化療藥物的特異性毒性混淆。例如將 bleomycin 的肺纖維化或 cyclophosphamide 的出血性膀胱炎,誤記為 doxorubicin 的心臟毒性。務必將藥物與特定器官毒性做連結記憶。