專技高考-獸醫師獸醫藥理學115 年第 34 題單選題
下列何者的利尿效果最佳?
Athiazide diuretics
Bloop diuretics正確答案
Ccarbonic anhydrase inhibitors
Dpotassium-sparing diuretics
B正確答案
環利尿劑(loop diuretics)作用於亨利氏環,抑制鈉鉀氯共運輸器,利尿效果最強,為高效能利尿劑。
為什麼答案是 B
環利尿劑作用於亨利氏環升枝粗厚部,抑制大量離子再吸收,利尿效果最強。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 環利尿劑(loop diuretics)作用於亨利氏環,抑制鈉鉀氯共運輸器,利尿效果最強,為高效能利尿劑。
利尿效果排名:環利尿劑(最強)> 噻嗪類(中等)> 保鉀/碳酸酐酶抑制劑(弱)。看到『最佳』直接選 loop。
逐選項分析
A✕
噻嗪類利尿劑作用於遠曲小管,利尿效果屬中等效能,並非最佳。
B✓ 正確
環利尿劑作用於亨利氏環升枝粗厚部,抑制大量離子再吸收,利尿效果最強。
C✕
碳酸酐酶抑制劑作用於近曲小管,利尿效果微弱,臨床多用於治療青光眼。
D✕
保鉀利尿劑作用於集尿管,利尿效果弱,主要用於防止低血鉀。
利尿劑作用部位與效能比較
| 藥物分類 | 作用部位 | 利尿效能 | 臨床主要用途 |
|---|
| 環利尿劑 (Loop) | 亨利氏環升枝粗厚部 | 最強 (高效能) | 嚴重水腫、急性肺水腫 |
| 噻嗪類 (Thiazide) | 遠曲小管前端 | 中等 (中效能) | 高血壓、輕度水腫 |
| 保鉀利尿劑 | 集尿管 | 弱 (低效能) | 合併低血鉀風險時 |
| 碳酸酐酶抑制劑 | 近曲小管 | 弱 (低效能) | 青光眼、高山症 |
考生易將作用於近曲小管的碳酸酐酶抑制劑,或常用於降血壓的噻嗪類誤認為利尿效果最佳。實際上,因亨利氏環能再吸收約25%的鈉離子,抑制此處的環利尿劑利尿效果才是最強的。