下列何者可以口服用於犬貓革蘭氏陰性菌之泌尿道與呼吸道感染症及犬之細菌性心內膜炎？
Acefixime正確答案
Bcephalothin
Cceftiofur
Dcephapirin
答案與詳解
A
正確答案
Cefixime 為可口服的第三代頭孢菌素，對革蘭氏陰性菌活性較佳；依題目所列適應症，可用於犬貓泌尿道、呼吸道感染及犬細菌性心內膜炎，故選 A。
為什麼答案是 A
Cefixime 為第三代頭孢菌素，可經口投與，對多種革蘭氏陰性菌具有較佳活性。依本題所採用的獸醫藥理適應症，可用於犬貓的革蘭氏陰性菌泌尿道及呼吸道感染，也可用於犬細菌性心內膜炎，因此符合給藥途徑、動物種類、抗菌譜與適應症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cefixime 為可口服的第三代頭孢菌素，對革蘭氏陰性菌活性較佳；依題目所列適應症，可用於犬貓泌尿道、呼吸道感染及犬細菌性心內膜炎，故選 A。
秒殺技巧
先以「可口服」篩選，再看「革蘭氏陰性菌」與犬貓適應症。Cefixime 是口服第三代頭孢菌素；cephalothin、ceftiofur 主要為注射製劑，cephapirin 則以第一代頭孢菌素的抗菌譜為主，均不符合題幹全部條件。逐選項分析
A✓ 正確
Cefixime 為第三代頭孢菌素，可經口投與，對多種革蘭氏陰性菌具有較佳活性。依本題所採用的獸醫藥理適應症，可用於犬貓的革蘭氏陰性菌泌尿道及呼吸道感染，也可用於犬細菌性心內膜炎，因此符合給藥途徑、動物種類、抗菌譜與適應症。
B✕ 陷阱
Cephalothin 為第一代頭孢菌素，抗菌活性較偏向革蘭氏陽性菌，且臨床主要使用注射劑型，不是犬貓口服治療革蘭氏陰性菌泌尿道或呼吸道感染的對應藥物。它的名稱與其他 cephalosporin 相似，容易使人忽略「口服」與「陰性菌」兩項限制。
C✕ 陷阱
Ceftiofur 為第三代頭孢菌素，對革蘭氏陰性菌確有活性，因此容易與 cefixime 混淆；但其獸醫臨床製劑主要為注射用製劑，例如 IM、IV 或 SC 使用，並非犬貓治療泌尿道或呼吸道感染時的常規口服 ceftiofur 製劑。故不符合題幹要求的「可以口服」條件。
D✕
Cephapirin 為第一代頭孢菌素，整體抗菌譜以革蘭氏陽性菌較具代表性，對革蘭氏陰性菌的活性與適用範圍不如第三代藥物。即使有口服製劑，其也不是題幹所述犬貓革蘭氏陰性菌泌尿道、呼吸道感染及犬細菌性心內膜炎的對應首選藥物。
題目選項之頭孢菌素比較
| 藥物名稱 | 世代 | 常見獸醫給藥途徑 | 抗菌譜重點 | 是否符合本題口服條件 |
|---|---|---|---|---|
| Cefixime | 第三代 | 口服 | 對革蘭氏陰性菌活性較佳 | 是 |
| Cephalothin | 第一代 | 主要為注射 | 較偏革蘭氏陽性菌 | 否 |
| Ceftiofur | 第三代 | 主要為注射（IM/IV/SC） | 具革蘭氏陰性菌活性 | 否；非犬貓常規口服製劑 |
| Cephapirin | 第一代 | 可有口服製劑或其他劑型 | 較偏革蘭氏陽性菌 | 口服條件可能符合，但抗菌譜與題示適應症不符 |
陷阱提醒
Ceftiofur 與 cefixime 同屬第三代頭孢菌素，兩者都可能讓考生聯想到革蘭氏陰性菌；但本題的決定性條件是「口服」。Ceftiofur 主要為注射用製劑，不能因其抗菌譜相近就選為答案。