專技高考-獸醫師獸醫藥理學115 年第 67 題單選題
下列有關 acyclovir 的敘述,何者錯誤?
A可治療貓疱疹病毒感染
B為核苷酸類似物
C不具骨髓毒性正確答案
D可抑制病毒之 DNA 聚合酶
C正確答案
Acyclovir 為核苷類似物(非核苷酸),且雖骨髓毒性低但並非完全不具。本題選 C,因其「不具骨髓毒性」之敘述過於絕對而錯誤;選項 B 嚴格定義下亦有瑕疵,但依標準答案以 C 為主。
為什麼答案是 C
敘述錯誤,為本題解答。Acyclovir 的主要副作用為腎毒性,其骨髓毒性相較於 Ganciclovir 等藥物確實較低,但並非「完全不具」骨髓毒性。在高劑量或特定情況下,仍可能引起白血球減少等骨髓抑制現象。因此,宣稱其「不具骨髓毒性」過於絕對,為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Acyclovir 為核苷類似物(非核苷酸),且雖骨髓毒性低但並非完全不具。本題選 C,因其「不具骨髓毒性」之敘述過於絕對而錯誤;選項 B 嚴格定義下亦有瑕疵,但依標準答案以 C 為主。
反向題找錯誤敘述!Acyclovir 雖骨髓毒性低,但並非「完全不具」,選項 C 敘述過於絕對為本題解答。另外需注意,嚴格來說 Acyclovir 是「核苷」類似物而非「核苷酸」類似物,選項 B 亦有定義上的瑕疵。
逐選項分析
A✕
敘述正確。Acyclovir 在獸醫學上可用於治療貓皰疹病毒感染,儘管目前臨床更傾向使用生物利用度較佳的 Famciclovir,但 Acyclovir 仍屬其治療選項之一。
B✕ 陷阱
敘述有瑕疵但非本題主要考點。嚴格來說,Acyclovir 為「核苷類似物」(Nucleoside analogue),本身不含磷酸基,需在體內經胸苷激酶磷酸化後才轉化為核苷酸形式。因此稱其為「核苷酸類似物」在藥理學定義上不精確。但在部分考題中,兩者常被不嚴謹地混用,相較於 C 選項的絕對性錯誤,本題標準答案定為 C。
C✓ 正確
敘述錯誤,為本題解答。Acyclovir 的主要副作用為腎毒性,其骨髓毒性相較於 Ganciclovir 等藥物確實較低,但並非「完全不具」骨髓毒性。在高劑量或特定情況下,仍可能引起白血球減少等骨髓抑制現象。因此,宣稱其「不具骨髓毒性」過於絕對,為錯誤敘述。
D✕
敘述正確。Acyclovir 經病毒胸苷激酶(Viral thymidine kinase)磷酸化後,可競爭性抑制病毒 DNA 聚合酶,從而阻斷病毒 DNA 合成。
Acyclovir 藥理特性整理
| 專案 | 說明 |
|---|
| 藥物分類 | 抗病毒藥(鳥嘌呤核苷類似物,嚴格定義非核苷酸類似物) |
| 作用機轉 | 經磷酸化後,競爭性抑制病毒 DNA 聚合酶,中斷 DNA 鏈合成 |
| 臨床應用 | 治療皰疹病毒感染(包含貓皰疹病毒,但獸醫臨床多首選 Famciclovir) |
| 主要副作用 | 腎毒性(最主要)、神經毒性、骨髓毒性(相對少見但非無) |
本題存在兩個考點陷阱:1. 選項 B 的「核苷」與「核苷酸」之爭,嚴格定義下 Acyclovir 為核苷類似物,考題若未嚴謹區分易生爭議;2. 選項 C 使用「不具」這種絕對化字眼,雖然 Acyclovir 骨髓毒性低,但並非完全無,出題者藉此考查考生對藥物副作用全面性的理解,而非僅記住「骨髓毒性低」的相對概念。