下列何者可用於治療犬貓高鈣血症和高鈣尿症引起的腎病變？
Afurosemide正確答案
Bacetazolamide
Chydrochlorothiazide
Damiloride
答案與詳解
A
正確答案
呋塞米（furosemide）可促進鈣離子排洩，為治療犬貓高鈣血癥及相關腎病變的首選利尿劑。
為什麼答案是 A
Furosemide 為環利尿劑，能抑制髓袢升支對鈣離子的再吸收，促進鈣排洩，是治療高鈣血癥的首選利尿劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 呋塞米（furosemide）可促進鈣離子排洩，為治療犬貓高鈣血癥及相關腎病變的首選利尿劑。
秒殺技巧
高鈣血癥用環利尿劑（furosemide）排鈣；噻嗪類（thiazide）會留鈣，絕對避開！逐選項分析
A✓ 正確
Furosemide 為環利尿劑，能抑制髓袢升支對鈣離子的再吸收，促進鈣排洩，是治療高鈣血癥的首選利尿劑。
B✕
Acetazolamide 為碳酸酐酶抑制劑，主要用於青光眼或代謝性鹼中毒，對高鈣血癥無直接治療作用。
C✕ 陷阱
Hydrochlorothiazide 為噻嗪類利尿劑，會增加腎小管對鈣的再吸收，雖可用於單純高鈣尿症，但會加重高鈣血癥，故禁用。
D✕
Amiloride 為保鉀利尿劑，主要作用於集尿管，對鈣離子排洩影響不大，並非高鈣血癥的治療藥物。
利尿劑對鈣離子代謝的影響
| 藥物類別 | 代表藥物 | 對血鈣影響 | 臨床應用 |
|---|---|---|---|
| 環利尿劑 | Furosemide | 降低血鈣（促進排鈣） | 高鈣血癥 |
| 噻嗪類利尿劑 | Hydrochlorothiazide | 升高血鈣（減少排鈣） | 高鈣尿症、高血壓 |
| 保鉀利尿劑 | Amiloride | 無明顯影響 | 心衰竭、高血壓 |
陷阱提醒
考生常混淆利尿劑對鈣離子的影響。噻嗪類會減少尿鈣排出，用於高鈣尿症；但環利尿劑會促進尿鈣排出，用於高鈣血癥。若高鈣血癥誤用噻嗪類會加重病情！