專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 37 題單選題
下列分子都跟細胞凋亡有關，何者會抑制細胞凋亡的發生？
C正確答案
Bcl-2 是抗凋亡分子，其餘 Bax、Bim、Puma 皆為促凋亡分子。
為什麼答案是 C
Bcl-2 是經典的抗凋亡 (anti-apoptotic) 蛋白，可結合並抑制 Bax/Bak，維持粒線體外膜完整，阻止細胞色素 c 釋放，因此能抑制細胞凋亡的發生，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bcl-2 是抗凋亡分子，其餘 Bax、Bim、Puma 皆為促凋亡分子。
記口訣：Bcl-2 是『護生』，BH3-only (Bim/Puma) 和 Bax/Bak 是『催死』。
逐選項分析
A✕
Bax 屬於 Bcl-2 家族中的促凋亡效應蛋白，會在粒線體外膜形成孔洞，促使細胞色素 c 釋放，啟動 caspase 級聯反應，是促進凋亡而非抑制。
B✕
Bim 屬於 BH3-only 蛋白，可中和抗凋亡分子 (如 Bcl-2) 並活化 Bax/Bak，屬於促進凋亡的調控分子，不會抑制凋亡。
C✓ 正確
Bcl-2 是經典的抗凋亡 (anti-apoptotic) 蛋白，可結合並抑制 Bax/Bak，維持粒線體外膜完整，阻止細胞色素 c 釋放，因此能抑制細胞凋亡的發生，為正解。
D✕
Puma (p53 upregulated modulator of apoptosis) 為 p53 下游的 BH3-only 促凋亡蛋白，DNA 受損時被誘導表現，活化粒線體途徑促進凋亡，並非抑制。
Bcl-2 家族分子分類
| 分類 | 功能 | 代表分子 |
|---|
| 抗凋亡 | 抑制凋亡、護生 | Bcl-2, Bcl-xL, Mcl-1 |
| 促凋亡效應蛋白 | 粒線體打孔 | Bax, Bak |
| BH3-only促凋亡 | 啟動/調控訊號 | Bim, Bid, Bad, Puma, Noxa |
本題四個選項都同屬 Bcl-2 家族，極易混淆。關鍵在於唯有「Bcl-2」本身是抗凋亡，其餘 Bax、Bim、Puma 都是促凋亡。考生常誤以為同家族功能相同，須牢記家族內功能對立。 
