專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 7 題單選題
大部分經株系選擇（clonal selection）與株系擴增（clonal expansion）作用之淋巴球，在完成清除入侵抗原的任務之後，最主要以下列何種機制死亡？
A壞死（necrosis）
B細胞凋亡（apoptosis）正確答案
C細胞毒殺作用（cytotoxicity）
D吞噬作用（phagocytosis）
B正確答案
免疫反應結束後，多餘的活化淋巴球以細胞凋亡（apoptosis）方式程序性死亡，維持免疫恆定。
為什麼答案是 B
免疫反應結束後進入收縮期（contraction phase），大量效應淋巴球透過細胞凋亡（程序性細胞死亡）被有序清除，不引發發炎，維持淋巴球庫平衡與免疫恆定，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 免疫反應結束後，多餘的活化淋巴球以細胞凋亡（apoptosis）方式程序性死亡，維持免疫恆定。
「任務完成、計畫性死亡」= apoptosis；壞死是意外傷害導致，兩者區分即得分。
逐選項分析
A✕ 陷阱
壞死是細胞受傷害、缺氧或毒素導致的被動死亡，會造成細胞膜破裂、內容物外漏並引發發炎反應，屬非計畫性死亡，與免疫收縮期的有序清除不同。
B✓ 正確
免疫反應結束後進入收縮期（contraction phase），大量效應淋巴球透過細胞凋亡（程序性細胞死亡）被有序清除，不引發發炎，維持淋巴球庫平衡與免疫恆定，為正解。
C✕
細胞毒殺作用是CTL或NK細胞攻擊感染或腫瘤標的細胞的機制，是淋巴球「殺別人」的功能，而非淋巴球自身在任務結束後的死亡機制。
D✕
吞噬作用是巨噬細胞等清除凋亡小體或病原的後續步驟，雖會清除已凋亡的淋巴球，但本身不是淋巴球死亡的「機制」，死亡仍由凋亡啟動。
細胞凋亡 vs 壞死
| 項目 | 細胞凋亡 | 壞死 |
|---|
| 性質 | 主動、程序性 | 被動、意外性 |
| 細胞膜 | 完整、形成凋亡小體 | 破裂、內容物外漏 |
| 發炎反應 | 不引發 | 引發 |
| DNA | 規則切割（ladder） | 隨機降解 |
C毒殺與D吞噬都是淋巴球或免疫細胞「對外」的功能，題目問的是淋巴球「自身」在任務結束後的死亡機制；A壞死則屬被動傷害死亡。免疫恆定靠的是有序的程序性凋亡，勿混淆主動死亡與被動死亡。 
