專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 72 題單選題
有關人類T細胞淋巴病毒第1型(human T-cell lymphotropic virus type 1, HTLV-1)的敘述,下列何者錯誤?
A在引起白血病前,具有長潛伏期之特性
B可能引起脊髓病(myelopathy)等疾病
C在血漿中存在大量病毒顆粒正確答案
D所引起的成人急性T-淋巴細胞性白血病(ATLL)可用 AZT 和 interferon-α合併治療
C正確答案
HTLV-1 主要透過細胞間傳播且病毒在血漿中游離顆粒極少,C 的「大量病毒顆粒」是錯誤敘述。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(即為答案)。HTLV-1 主要靠細胞間(cell-to-cell)接觸傳播,血漿中幾乎沒有大量游離病毒顆粒,這與 HIV 的高血漿病毒量明顯不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HTLV-1 主要透過細胞間傳播且病毒在血漿中游離顆粒極少,C 的「大量病毒顆粒」是錯誤敘述。
HTLV-1 高度依賴細胞對細胞傳播(cell-to-cell),血漿游離病毒量低 → 選 C。
逐選項分析
A✕
正確。HTLV-1 感染後到發展成 ATLL 通常需數十年的長潛伏期,僅少數感染者最終發病,這是其經典特性。
B✕
正確。HTLV-1 除引起白血病外,也可造成 HTLV-1 相關脊髓病/熱帶痙攣性下肢輕癱(HAM/TSP)等神經病變。
C✓ 正確
錯誤敘述(即為答案)。HTLV-1 主要靠細胞間(cell-to-cell)接觸傳播,血漿中幾乎沒有大量游離病毒顆粒,這與 HIV 的高血漿病毒量明顯不同。
D✕
正確。AZT(zidovudine)合併 interferon-α 是 ATLL 的常見治療方案之一,尤其對某些亞型有療效,屬臨床標準療法。
命題者把 HIV「血漿大量病毒顆粒」的特性套到 HTLV-1 上。HTLV-1 屬細胞相關性病毒,主要靠感染細胞接觸傳播,血漿游離病毒極少,無法以血漿病毒量監測,這是常見的混淆陷阱。