專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 2 題單選題
下列何者是血液中已分化成熟但未經活化之B細胞表面常出現的蛋白質?
AIgG
BIgD及IgM正確答案
CIgG及IgM
DIgA
B正確答案
成熟但未活化的初始(naïve)B細胞表面同時表現膜型 IgM 與 IgD,作為其 B 細胞受體(BCR)。
為什麼答案是 B
成熟初始B細胞離開骨髓進入周邊循環時,表面同時表現膜型 IgM 與 IgD,兩者作為 BCR 辨識抗原。這是未活化(naïve)成熟B細胞的典型標記,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成熟但未活化的初始(naïve)B細胞表面同時表現膜型 IgM 與 IgD,作為其 B 細胞受體(BCR)。
看到「成熟未活化B細胞表面」直接選 IgM+IgD,這是初始B細胞的招牌標記。
逐選項分析
A✕
IgG 是經抗原刺激、類別轉換(class switching)後由漿細胞分泌的次級抗體,主要存在於血清中而非未活化B細胞表面,時間點與型態都不符。
B✓ 正確
成熟初始B細胞離開骨髓進入周邊循環時,表面同時表現膜型 IgM 與 IgD,兩者作為 BCR 辨識抗原。這是未活化(naïve)成熟B細胞的典型標記,故為正解。
C✕ 陷阱
IgM 雖正確,但與 IgD 才是成熟未活化B細胞的組合;IgG 屬類別轉換後產物,不會出現在未活化B細胞表面,因此此組合錯誤。
D✕
IgA 主要見於黏膜分泌與初乳,也是類別轉換後的抗體,並非未活化成熟B細胞表面標記,與題意不符。
B細胞發育各階段表面Ig
| 階段 | 表面/分泌Ig | 重點 |
|---|
| 前B細胞 | 胞質μ重鏈 | 尚無完整BCR |
| 未成熟B細胞 | 膜型IgM | 離開骨髓前 |
| 成熟未活化(naïve) | 膜型IgM + IgD | 本題答案 |
| 活化後/漿細胞 | 分泌IgG/IgA/IgE | 經類別轉換 |
選項C用「IgG及IgM」誘導,IgM正確但IgG屬類別轉換後分泌型抗體。關鍵在「成熟但未活化」這個時間點——尚未發生類別轉換,故只能是 IgM 搭配 IgD,切勿把 IgG 誤認為未活化階段標記。