專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 57 題單選題
有關BK病毒特性的敘述,下列何者錯誤?
A沒有外套膜
B一般感染為無症狀
C病毒不會潛藏在腎臟正確答案
D復發後可能導致出血性膀胱炎
C正確答案
BK病毒屬多瘤病毒科,會潛藏在腎臟與泌尿道上皮,免疫低下時復發引發腎病變或出血性膀胱炎。
為什麼答案是 C
錯誤敘述即為答案。BK病毒感染後會潛藏(latent)在腎臟與泌尿道上皮細胞,這正是它在腎移植患者免疫抑制時復發、引起BK病毒腎病變的關鍵。說「不會潛藏在腎臟」與事實相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BK病毒屬多瘤病毒科,會潛藏在腎臟與泌尿道上皮,免疫低下時復發引發腎病變或出血性膀胱炎。
BK病毒的「腎」就是它的潛伏地盤,說「不會潛藏在腎臟」直接錯。
逐選項分析
A✕
BK病毒屬於多瘤病毒科(Polyomaviridae),為無外套膜(non-enveloped)的二十面體DNA病毒,雙股環狀DNA。此敘述正確,故非答案。
B✕
BK病毒初次感染多發生於兒童期,且一般為無症狀的潛伏感染,盛行率極高。此敘述正確,故非答案。
C✓ 正確
錯誤敘述即為答案。BK病毒感染後會潛藏(latent)在腎臟與泌尿道上皮細胞,這正是它在腎移植患者免疫抑制時復發、引起BK病毒腎病變的關鍵。說「不會潛藏在腎臟」與事實相反。
D✕
免疫低下(如骨髓移植患者)時BK病毒復發,可導致出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis);腎移植患者則多表現為BK病毒腎病變。此敘述正確,故非答案。
BK病毒重點整理
| 特性 | 內容 |
|---|
| 科別 | 多瘤病毒科 Polyomaviridae |
| 核酸/結構 | 雙股環狀DNA、無外套膜、二十面體 |
| 潛伏部位 | 腎臟、泌尿道上皮細胞 |
| 復發誘因 | 免疫抑制(腎移植、骨髓移植) |
| 臨床表現 | 腎移植→BK腎病變;骨髓移植→出血性膀胱炎 |
本題為反向題,要選『錯誤』的敘述。C選項把BK病毒最重要的特性(潛藏於腎臟)反過來說成『不會潛藏在腎臟』,考生若沒看清題目要選錯誤,反而會被ABD的正確敘述誤導。