專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學111 年第 51 題單選題
關於BK病毒之敘述,下列何者正確?
A不會造成潛伏感染
B國人血清抗體陽性率低
C經常在肝移植病人造成nephropathy
D尿液中BK DNA定量分子檢驗,可以有效監控病毒釋出正確答案
D正確答案
BK病毒屬多瘤病毒科,會在腎臟潛伏,主要影響腎移植病人,尿液BK DNA定量是監控利器。
為什麼答案是 D
尿液中BK病毒DNA定量(quantitative PCR)可監測病毒釋出(viral shedding),是臨床評估BK病毒再活化與追蹤治療反應的有效分子檢驗方法,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BK病毒屬多瘤病毒科,會在腎臟潛伏,主要影響腎移植病人,尿液BK DNA定量是監控利器。
BK病毒=腎移植病人腎病變(BK nephropathy),記住「腎」不是「肝」即可刪C。
逐選項分析
A✕
BK病毒屬於polyomavirus(多瘤病毒科),會在腎臟與泌尿道上皮細胞建立終生潛伏感染,免疫低下時再活化。「不會潛伏」錯誤。
B✕
BK病毒感染極為普遍,多在兒童期經由呼吸道感染,成人血清抗體陽性率高達80%以上,因此「陽性率低」敘述錯誤。
C✕ 陷阱
BK病毒造成的nephropathy(BK virus nephropathy)主要發生在「腎臟移植」病人,而非肝移植。把腎換成肝是典型名詞偷換陷阱。
D✓ 正確
尿液中BK病毒DNA定量(quantitative PCR)可監測病毒釋出(viral shedding),是臨床評估BK病毒再活化與追蹤治療反應的有效分子檢驗方法,敘述正確。
BK病毒重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病毒科別 | Polyomavirus(多瘤病毒,無套膜DNA病毒) |
| 潛伏部位 | 腎臟、泌尿道上皮 |
| 血清陽性率 | 成人高(>80%) |
| 主要疾病 | 腎移植→BK nephropathy;骨髓移植→出血性膀胱炎 |
| 監控方法 | 尿液/血漿 BK DNA 定量 PCR |
C選項把「腎移植」偷換成「肝移植」。BK病毒nephropathy的關鍵在於它親嗜腎臟,發生在腎移植受贈者身上;考選部最愛用相似器官名稱混淆,看到nephropathy(腎病變)就要對應腎移植。