專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學111 年第 2 題單選題
下列有關CD4 T細胞常見功能之敘述，何者錯誤？
A可活化巨噬細胞，增進其消滅病原菌的能力
B可幫助B細胞分泌更高親和力的抗體
C可直接殺死病毒感染的細胞正確答案
D可活化嗜酸性球，使其能消滅寄生蟲
C正確答案
CD4 T細胞是輔助型(helper)細胞，靠分泌細胞激素協調免疫，直接殺細胞是CD8毒殺型T細胞的工作。
為什麼答案是 C
「直接殺死病毒感染細胞」是CD8毒殺型T細胞(CTL)的功能，靠perforin/granzyme與Fas途徑進行。CD4為輔助型，不直接毒殺，故此敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CD4 T細胞是輔助型(helper)細胞，靠分泌細胞激素協調免疫，直接殺細胞是CD8毒殺型T細胞的工作。
看到「直接殺死」就想CD8(CTL)；CD4只負責「幫助、活化」，不親自動手殺。
逐選項分析
A✕
Th1分泌IFN-γ可活化巨噬細胞，增強其吞噬與消滅胞內病原菌(如結核桿菌)的能力。這是CD4經典功能，敘述正確。
B✕
Tfh(濾泡輔助T細胞)在生發中心協助B細胞進行體細胞高度突變與類別轉換，產生更高親和力抗體。敘述正確。
C✓ 正確
「直接殺死病毒感染細胞」是CD8毒殺型T細胞(CTL)的功能，靠perforin/granzyme與Fas途徑進行。CD4為輔助型，不直接毒殺，故此敘述錯誤，為本題答案。
D✕
Th2分泌IL-4、IL-5等細胞激素，活化嗜酸性球並促進IgE生成，協助對抗寄生蟲感染。敘述正確。
CD4 vs CD8 T細胞功能對照
| 細胞 | MHC限制 | 主要功能 | 代表分子 |
|---|
| CD4 (Helper) | MHC II | 分泌細胞激素、協調免疫、輔助 | IFN-γ, IL-4, IL-5 |
| CD8 (CTL) | MHC I | 直接毒殺病毒感染/腫瘤細胞 | Perforin, Granzyme |
本題把CD8毒殺型T細胞的「直接殺死感染細胞」功能硬安在CD4身上。CD4是輔助協調者，靠細胞激素間接動員其他免疫細胞，從不親自執行毒殺，這是免疫學最常見的角色混淆陷阱。 
