專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學111 年第 21 題單選題
下列檢測梅毒的血清學方法中，何者之原理不屬於螺旋體檢測法？
ATRUST正確答案
BFTA-ABS
CTP-PA
DMBIAs（microbead immunoassays）
A正確答案
梅毒血清檢測分兩類：非螺旋體法（測心脂質抗體，如RPR/VDRL/TRUST）與螺旋體法（測特異性抗螺旋體抗體）。TRUST屬非螺旋體法。
為什麼答案是 A
TRUST（Toluidine Red Unheated Serum Test）屬於非螺旋體血清學試驗，測的是對抗心脂質（cardiolipin）的reagin抗體，與RPR、VDRL同類，非針對螺旋體抗原，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 梅毒血清檢測分兩類：非螺旋體法（測心脂質抗體，如RPR/VDRL/TRUST）與螺旋體法（測特異性抗螺旋體抗體）。TRUST屬非螺旋體法。
看字尾！TP（Treponema pallidum）、FTA、MBIAs都直接針對螺旋體抗原；TRUST/RPR/VDRL是非特異性脂質測試。
逐選項分析
A✓ 正確
TRUST（Toluidine Red Unheated Serum Test）屬於非螺旋體血清學試驗，測的是對抗心脂質（cardiolipin）的reagin抗體，與RPR、VDRL同類，非針對螺旋體抗原，故為正解。
B✕ 陷阱
FTA-ABS（螢光梅毒螺旋體抗體吸收試驗）使用Treponema pallidum全菌作為抗原，偵測特異性抗螺旋體抗體，屬螺旋體檢測法，常作確認試驗。
C✕
TP-PA（Treponema pallidum particle agglutination）以梅毒螺旋體抗原致敏顆粒，偵測特異性抗體並產生凝集反應，屬螺旋體檢測法，是常見的確認方法。
D✕
MBIAs（microbead immunoassays）使用包被梅毒螺旋體特異抗原的微珠來偵測抗體，屬螺旋體檢測法，常用於自動化篩檢平台。
梅毒血清學檢測分類
| 分類 | 原理 | 代表方法 | 用途 |
|---|
| 非螺旋體法 | 測抗心脂質reagin抗體 | VDRL、RPR、TRUST | 篩檢、追蹤療效 |
| 螺旋體法 | 測特異性抗螺旋體抗體 | FTA-ABS、TP-PA、TPHA、MBIAs | 確認診斷 |
TRUST與RPR/VDRL同屬非螺旋體reagin試驗，測抗心脂質抗體；其餘三者皆以螺旋體抗原偵測特異抗體。考生易把所有梅毒檢測都當螺旋體法而誤選。 
