專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 65 題單選題
有關《內經》治療水氣病的運用準則,下列何者較不適當?
B正確答案
《內經》治水三大法:開鬼門(宣肺)、潔淨府(利小便)、去菀陳莝(逐水),健脾燥濕非《內經》原則。
為什麼答案是 B
健脾燥濕雖為後世(如《金匱》、東垣、景岳)治水重要思路,但非《內經》治水氣病原文所載準則。《內經》強調汗、利、下三法,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《內經》治水三大法:開鬼門(宣肺)、潔淨府(利小便)、去菀陳莝(逐水),健脾燥濕非《內經》原則。
記《內經》三字訣『汗、利、下』:發汗(A)、利尿(C)、逐水(D),沒有健脾(B)。
逐選項分析
A✕
宣肺祛濕即《素問·湯液醪醴論》所言「開鬼門」,透過發汗使水氣從肌表而解,是《內經》治水氣病三大法之一。
B✓ 正確
健脾燥濕雖為後世(如《金匱》、東垣、景岳)治水重要思路,但非《內經》治水氣病原文所載準則。《內經》強調汗、利、下三法,故為本題答案。
C✕
淡滲利濕即「潔淨府」,淨府指膀胱,使水濕從小便而出,屬《內經》治水三大法之一。
D✕ 陷阱
竣下逐水即「去菀陳莝」,針對水氣壅盛者以峻劑攻逐,使水從大便而出,亦為《內經》治水三大法之一。考生易因「峻下太猛」誤以為非內經主張。
《素問·湯液醪醴論》治水氣病三大法
| 原文術語 | 白話意義 | 對應治法 | 排水途徑 |
|---|
| 開鬼門 | 發汗解表 | 宣肺祛濕 | 汗(皮膚) |
| 潔淨府 | 通利膀胱 | 淡滲利濕 | 小便 |
| 去菀陳莝 | 攻逐陳積 | 峻下逐水 | 大便 |
健脾燥濕雖是臨床治水常用且正確的方法,但題目限定「《內經》治療水氣病的運用準則」,必須回歸《素問·湯液醪醴論》原文所載「開鬼門、潔淨府、去菀陳莝」三法,不能擴張到後世學說。
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