專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 63 題單選題
王先生 50 歲,健康檢查一切正常,經友人介紹服用保健中草藥 2 個月後,開始出現手腳容易抽筋、無力,且人變得容易疲倦。請問所服用的中草藥最可能為下列何者?
D正確答案
牛樟芝服用過量可能傷肝並導致電解質失衡,出現抽筋、無力、疲倦等症狀。
為什麼答案是 D
牛樟芝長期服用曾有肝腎功能損傷、電解質失衡(低血鉀、低血鎂)的臨床報告,導致肌肉抽筋、無力與疲倦,符合題幹情境。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛樟芝服用過量可能傷肝並導致電解質失衡,出現抽筋、無力、疲倦等症狀。
抽筋+無力+疲倦 → 想到電解質(鉀、鎂)失衡或肝腎負擔 → 牛樟芝近年最常見的保健中草藥肝毒性案例。
逐選項分析
A✕
黃耆性甘微溫,補氣升陽、固表止汗,一般保健劑量安全性高,不會造成抽筋無力疲倦的典型副作用。
B✕ 陷阱
何首烏雖有肝毒性報告(肝炎、黃疸),但典型副作用是肝功能異常、皮膚黃染,而非手腳抽筋無力為主訴,屬干擾選項。
C✕
杜仲補肝腎、強筋骨、安胎,常用於腰膝痠軟,一般保健使用安全性佳,不會反而造成筋骨抽筋無力。
D✓ 正確
牛樟芝長期服用曾有肝腎功能損傷、電解質失衡(低血鉀、低血鎂)的臨床報告,導致肌肉抽筋、無力與疲倦,符合題幹情境。
常見保健中草藥副作用對照
| 藥材 | 主要功效 | 常見副作用 | 典型表現 |
|---|
| 黃耆 | 補氣固表 | 過量上火 | 口乾、燥熱 |
| 何首烏 | 補肝腎、烏鬚髮 | 肝毒性 | 肝功能異常、黃疸 |
| 杜仲 | 補肝腎強筋骨 | 少見 | 一般安全 |
| 牛樟芝 | 保肝抗癌(號稱) | 肝腎損傷、電解質失衡 | 抽筋、無力、疲倦 |
何首烏是考生最熟悉的「中草藥肝毒性」代表,容易被誤選。但本題症狀是「抽筋+無力+疲倦」指向電解質失衡,而非單純肝傷害,對應的是牛樟芝長期服用報告。
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