專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 18 題單選題

關於肝性腦病變 (hepatic encephalopathy) 的治療，下列何者正確？

A目前限制蛋白質攝取是肝性腦病變的首選治療方法

B乳果糖（lactulose）透過腸道酸化促進氮代謝物排除，是治療主力正確答案

C利用新型全身性抗生素如 neomycin 與 metronidazole 可避免副作用

Drifaximin 因全身吸收率高，常用於急性肝性腦病變治療

答案與詳解

正確答案

肝性腦病變首選為乳果糖，藉腸道酸化排氨；現今不建議限制蛋白質，並避免具全身副作用之舊型抗生素。

乳果糖為第一線用藥，可酸化腸道使氨轉化為銨離子，並促進排洩。

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